...□ 范铁兵 中国中医科学院西苑医院 《素问·阴阳别论》云：“阳加于阴谓之汗。”汗出是临床上常见的症状，反映着人体阴阳的盛衰和病邪的性质，在《伤寒论》中对辨汗之法有着非常详尽的论述，尤其是对“但头汗出”论述非常典型。笔者认为，《伤寒论》中...
...发黄头汗出者．热不得外越而上泄也．背强恶寒．头汗出者．寒湿客搏经络也．下血谵语．头汗出者．热入血室也．虚烦懊 ．头汗出者．邪客胸中．热气蒸于上也．水结胸．头汗出者．水气停蓄．不得外行也．往来寒热．头汗出者．火邪熏灼上炎也．皆当分门施治．...
...《活人书》论伤寒小儿、大人治法∶一般但小分剂，药性差凉耳。问∶头汗出者，何也？病患表实里虚，元腑不开则阳气上，出汗者见于头。凡头汗出者，五内干枯，胞中空虚，津液少也。慎不可下，下之者谓之重虚。然头汗出者有数证∶伤寒五、六日，头汗出，微恶寒...
...《活人书》论伤寒小儿、大人治法∶一般但小分剂，药性差凉耳。问∶头汗出者，何也？病患表实里虚，元腑不开则阳气上，出汗者见于头。凡头汗出者，五内干枯，胞中空虚，津液少也。慎不可下，下之者谓之重虚。然头汗出者有数证∶伤寒五、六日，头汗出，微恶寒...
...一人食咸，头汗如注，食淡则否。诊之心脉独大而搏指，因问曰∶燥欲饮乎？曰∶然。每晨起舌必有刺，因悟所以头汗出者，心火太盛，而水不胜之也。味咸属水，而能降火，火与水搏，火盛水微，不能胜之而反外越也。其出于头者，水本润下，而火性炎上，水为火激，...
...《金匮要略》曰∶产妇郁冒，其脉微弱，但头汗出。所以然者，血虚而厥，厥而必冒，冒家欲解，必大汗出。以血虚下厥，孤阳上出，故头汗出。所以产妇喜汗出者，亡阴血虚，阳气独盛，故当汗出，阴阳乃复。徐忠可曰∶产妇郁冒，虚多邪少，故脉微弱，中气虚也。内...
...头汗之证有二，一为邪热上壅，一为阳气内脱也。盖头为诸阳之会，凡伤寒遍身得汗者，谓之热越，若身无汗，则热不得越而上蒸阳分，故但头汗出也，治热蒸者，可清可散，甚者可下，在去其热而病自愈。至若气脱一证，则多以妄下伤阴，或克伐太过，或泄泻不止，...
...一人食咸，头汗如注，食淡则否。诊之心脉独大而搏指，因问曰∶燥欲饮乎？曰∶然。每晨起舌必有刺，因悟所以头汗出者，心火太盛，而水不胜之也。味咸属水，而能降火，火与水搏，火盛水微，不能胜之而反外越也。其出于头者，水本润下，而火性炎上，水为火激，...
...头汗者，邪搏诸阳之者，则汗见于头，至颈而还也。若遍身自汗出，谓之热越。今热不得越而阳气上腾，津液上凑，故汗出于头。夫里虚不可下，内涸不可汗，既头有汗，不可再汗也。其或实热在内，小便利而大便黑，为蓄血，头汗出者，轻则犀角地黄汤，重则桃仁...
...外感发热，必得遍身汗出，方得邪气外解。然所以致其汗出者。皆赖胃阳敷布，而能升降阴阳发越毛窍者也。故凡中焦无病，则上下通达，遍身汗出而解。若中焦痞塞，则热结、水结，寒结、痰结、气滞、夹食、蓄血，皆能壅滞经络，但头有汗，遍身无汗，邪气不能外解...
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