...美国Cha等人对头孢吡肟、亚胺培南、替加环素、庆大霉素单用或联用,对产超广谱β内酰胺酶(ESBL)的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的体外抗菌活性进行了评价(Pharmacotherapy 2008,28:295)。 该研究测定了上述药物对10株...
...头孢,头孢吡肟(Cefepine)、头孢匹罗(Cefpirome)等多用于多重耐药菌所致的医院内感染。还可用超广谱抗菌药物亚胺培南-西拉司丁(泰能)1~2g/d加入0.9%生理盐水,分次静脉滴注。 (二)预后 本病预后差,病死率高,目前文献...
...舒巴坦 (1∶1)也可用于治疗。新近开发的新型头孢菌素FK037对弗劳地枸橼酸杆菌的MIC90为6.25μg/ml,其对第三代头孢菌素有耐药的枸橼酸杆菌有强大抗菌活性。亚胺培南(伊米匹能,复方亚胺硫霉素)也可用于对第三代头孢菌素耐药的枸橼酸...
...。近来曾发生耐庆大霉素、阿米卡星的菌株流行,但对妥布霉素仍敏感。不动杆菌耐药的机制包括产生灭活酶(β内酰胺酶、氨基糖苷类钝化酶)、细菌外膜乳蛋白改变和PBPs改变等。对于多重耐药的流行株,目前仅亚胺培南、舒他西林(氨苄西林-舒巴坦)和...
...阳性菌的胞壁粘肽层,对革兰阴性菌的外膜透过性则很好,因而是广谱抗菌药物。Ⅲ类为青霉素等容易被革兰阳性菌的胞外β-内酰胺酶即青霉素酶破坏灭活的青霉素类,对产酶菌往往表现明显的耐药性。Ⅳ类为异噁唑类青霉素、头孢菌素一、二代及亚胺培南等对青霉素酶稳定...
...阳性菌的胞壁粘肽层,对革兰阴性菌的外膜透过性则很好,因而是广谱抗菌药物。Ⅲ类为青霉素等容易被革兰阳性菌的胞外β-内酰胺酶即青霉素酶破坏灭活的青霉素类,对产酶菌往往表现明显的耐药性。Ⅳ类为异噁唑类青霉素、头孢菌素一、二代及亚胺培南等对青霉素酶稳定...
...南。对耐克林霉素的厌氧菌(尤其是脆弱类杆菌),甲硝唑、替硝唑大多有效。对产AmpC酶(表现为对所有第三代头孢耐药)的细菌,可选用亚胺培南或第四代头孢类药(如头孢吡肟)、阿米卡星和喹诺酮类药。绿脓杆菌对美平、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南敏感度...
...细菌产生的β-内酰胺酶,特别对肠杆菌科的作用尤为突出。其代谢产物乙酰头孢噻肟也具有抗菌活性,且与本品具有协同作用。用法:1~2g/d,2次/d,严重感染每天12g,分3~4次。B.头孢唑肟(头孢去甲噻肟):抗菌谱与头孢噻肟相似,对β-内酰胺酶...
...类抗生素也可选用,但需加大剂量,喹诺酮类抗生素如应根据各地的药敏情况来选用;如果阴沟肠杆菌产生Amp C酶,可选用碳青霉烯类抗生素如亚胺培南和第四代头孢菌素如头孢吡肟、头孢匹罗;如果阴沟肠杆菌同时产上述两种酶,则应选用碳青霉烯类抗生素进行治疗。第...
...头孢噻肟和头孢曲松等。针对这些耐药情况进行了许多替换研究,选用的替换药物包括亚胺培南+西司他丁、头孢吡肟、哌拉西林+他唑巴坦、替卡西林+克拉维酸和氨苄西林+舒巴坦等,其中有关哌拉西林+他唑巴坦的研究较多。 但是,抗菌药的替换研究数量有限,有效性仍...
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