□ 仝小林 中国中医科学院广安门医院 来源 《 伤寒论 》承气汤。 应用 大黄 苦寒,通腑活血;元明粉咸寒,润肠泻热,二者合用,共奏活血润肠通便之功。 心得 治疗实热便秘,尤其体型肥胖者的常用药对,常用 大黄 6~30克,元明粉9~15克。
□ 仝小林 来源 经验药对。 应用 锁阳 甘,温,补肾阳,益精血,润肠通便;肉苁蓉甘、咸,性温,补肾阳,益精血,润肠道。二药伍用,补益肝肾,增强温阳通便之功,适用于阳虚便秘的老年糖尿病患者。 心得 便秘为血糖难控的重要因素之一,保持大便通畅利于控制血糖。治疗便秘之“冷秘”时,用 大黄 附子汤配此药对,取“温下”之意,二药均可大剂量使用( 锁阳 15~30克,...
□ 仝小林 中国中医科学院广安门医院 来源 《 韩氏医通 》交泰丸。 应用 黄连 苦寒,善于清心热,泻心火; 肉桂 温热,长于和心血,补命火。二药合用,寒热并用,相辅相成,有泻南补北,交通心肾之妙。 心得 治疗心火独亢,舌体不瘦、不少津、不少苔,然舌质红的失眠患者。失眠乃血糖难控的重要因素之一,此药对可明显改善患者睡眠质量,达到控制血糖的目的。二药均有降糖之...
□ 仝小林 中国中医科学院广安门医院 来源 《 伤寒论 》 黄连 阿胶汤。 应用 黄连 清热燥湿,泻火解毒;阿胶补血止血,育阴润燥。 黄连 苦寒,以泻为主;阿胶甘平,以补为要。二药相合为用,一清泻一补益,养阴清热,奏安眠之效。《 伤寒论 》即用其治疗心中烦,不得卧者。 心得 治疗阴分不足,舌体瘦、苔少或无苔、舌质干;或过度用脑致局部阴虚火旺之失眠患者。可配合...
□ 仝小林 中国中医科学院广安门医院 来源 经验药对。 应用 炒枣仁酸平,内补营血安神志,外敛营阴止虚汗,为宁心安神,固敛虚汗之要药;五味子敛肺涩肾,敛汗止汗,生津止渴,涩精止泻。二药伍用,内收外敛,除烦安神。二者合用,取“苦酸制甜”之意,为降糖、改善睡眠之经验用药。 心得 该药对在于取酸味药之收敛作用,酸味药有敛阴、敛气、敛尿、敛神之效。若欲降肾火、通便,...
□ 仝小林 中国中医科学院广安门医院 来源 经验药对。 应用 “ 远志 ,功专心肾,故可镇心止惊,辟邪安梦,壮阳益精,强志助力”(《本草正》);夜交藤养血安神,祛风通络。二药相配,共达养血安神,通经活络之功。 心得 失眠、疼痛均为血糖难控因素,此药对不仅能改善糖尿病患者的睡眠质量,且藤类药物有通络之效,故能减轻因糖尿病周围神经病变所致的四肢疼痛、发凉等症状,...
□ 仝小林 中国中医科学院广安门医院 来源 经验药对。 应用 当归 味甘、辛、苦,性温,补血活血,调经止痛,润燥滑肠;生首乌味苦、甘、涩,性微温,解毒消痈,润肠通便。二药相须为用,甘温养血,有润肠通便之效。 心得 治疗血虚便秘的女性更年期糖尿病患者,常用剂量 当归 30克,生首乌30克。
来源 《 温病条辨 》增液汤。 应用 玄参甘、苦、咸,微寒,凉血滋阴,泻火解毒;生地甘,寒,功擅清热凉血,养阴生津。二药合用,共奏清热凉血,滋阴润肠之功。 心得 运用增液承气汤配合润肠通便的仁类药物,如火麻仁、郁李仁等,治疗因肠燥津枯所致便秘的糖尿病患者,有良好的滋阴润肠通便之效。(仝小林)D4
□ 仝小林 中国中医科学院广安门医院 来源 经验药对。 应用 丹参,入心包络而破瘀,《别录》言其“养血,去心腹痼疾结气”; 降香 ,《本经逢源》曰:“降真香色赤,入血分而下降,故内服能行血破滞。”二者合用,辛香疏络,活血通络,治疗糖尿病心血管病变心脉瘀滞不畅或合并冠心病者。 心得 心脉瘀滞不畅临床常表现为胸闷,甚或胸痛,丹参、 降香 为辛香疏络,开胸顺气之治...
□ 仝小林 中国中医科学院广安门医院 来源 《金匮要略》 大黄 附子汤。 应用 大黄 通腑排毒,去陈垢而安五脏,附子温补脾肾,二药合用排泄浊毒,温润泻下,用于治疗糖尿病肾病后期浊毒内蕴者。 心得 大黄 、附子温下排毒,适于糖尿病肾病晚期体质虚弱而浊毒潴留者, 大黄 可用酒军代替,防止泻下过度而伤正,一般酒军用量3~15克,附子9~30克。D4
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