越来越多的研究表明特发性肌炎和慢性 移植物抗宿主病 (GVHD)相关肌炎都涉及到异常的免疫反应。 美国华盛顿大学、Fred Hutchinson癌症中心和Duke大学医学中心的研究人员发现,在慢性GVHD人群中肌炎的发病率异常增高,这提示肌肉可能是慢性GVHD的靶组织。 最近的研究表明,在母婴细胞交换之后选择性自身免疫病(包括肌炎)患者的体内就存在着异体细胞...
受者对供者组织器官产生的排斥反应。受者体内 致敏 的 免疫 效应细胞 和Ab对 移植 物进行攻击,结果导致移植物被排斥。此为 宿主抗移植物反应 。 1. 超急性排斥反应 器官移植 术后数分钟至数小时内发生的排斥反应称为超急性排斥反应(hyperacute rejection)。其产生原因是受者体内预先存在抗供者 同种异型抗原 (如HLA 抗原 、ABO 血型...
若 移植 物中 同种异型 反应性T 细胞识别 宿主 同种异型组 织 抗原 而诱发针对受者的排斥反应,此为 移植物抗宿主反应 (GVHR)。GVHR主要见于 骨髓移植 后,是影响骨髓移植成功的首要因素,也可见于 胸腺 、 小肠 和 肝移植 以及 免疫缺陷 个体接受大量 输血 时。 GVHR的发生条件:①供、受者间HLA型别不相配合,②移植物中含一定数量成熟的 ...
(一)发病原因 移植物抗宿主反应是一种特异的免疫现象,是由于移植物组织中的免疫活性细胞与免疫受抑制的、组织不相融性抗原受者的组织之间的反应。因此,GVHD的发生必须具备以下条件 1.移植物必须具有免疫活性的淋巴细胞。 2.宿主必须含有移植物中所没有的组织相容性抗原,因此宿主对移植物来说是异己的。 3.宿主必须 无力 对移植物发动一个有效的免疫攻势。 (二)发...
移植物抗宿主病(graft-versus-host disease,GVHD)是骨髓移植(BMT)后出现的多系统损害(皮肤、食管、胃肠、肝脏等)的全身性疾病,是造成死亡的重要原因之一。
防治GVHD的发生重要的是在于预防,尽量减少GVHD的危险因素是最重要的措施。在移植后用环孢素A、甲氨蝶呤、皮质类固醇可使GVHD的发生率降低,也可对早期发生的GVHD和皮疹有一定的治疗作用。近几年来新的免疫抑制药如他克莫司(tacrolimus)正在试用。此外,对骨髓移植者用抗淋巴细胞血清或抗胸腺细胞球蛋白或血清,有一定的预防作用。对 免疫缺陷 或免疫抑制...
(一)治疗 皮肤损伤局部用可的松软膏有效,全身治疗包括营养支持、泼尼松、环磷酰胺、抗淋巴细胞球蛋白、环孢素、硫唑嘌呤等。 食管扩张 和抗反流治疗可有效缓解症状。扩张时有发生穿孔的危险。 (二)预后 目前尚无相关资料。
1. 化脓性食管炎 化脓性食管炎以异物所致机械损伤最为常见。细菌在食管壁繁殖,引起局部炎性渗出、不同程度的 组织坏死 及脓液形成,也可呈较为广泛的 蜂窝织炎 。 2. 食管结核 食管结核患者一般多有其他器官结核的先驱症状,特别是 肺结核 。食管本身症状往往被其他器官症状混淆或掩盖,以至不能及时发现。按照结核的病理过程,早期浸润进展阶段可有 乏力 、 低热 、...
1.aGVHD皮肤损害最早出现的症状有 红斑 、 丘疹 、水疱,甚至皮肤剥脱,严重者皮损可在数天内扩展至全身。cGVHD皮损的突出表现是色素沉着、 脱屑 增厚或角化不良、苔藓样皮疹等,晚期出现 皮肤硬化 或 关节挛缩 。 2.肝脏亦是GVHD的靶器官,aGVHD较多见,轻者无临床症状,重者肝区不适、 脾大 、 黄疸 等。 肝功能异常 是GVHD的重要表现,A...
来自Ariad制药公司和意大利米兰San Raffaele医院基因治疗和细胞移植计划的科学家们,将在3月1日的《血液》(Blood)杂志上发表支持使用Ariad制药公司的Argent基因调控技术的临床前研究资料。 Ariad制药公司的首席财政官Lee Steele告诉路透社医学新闻,该项研究验证了用于该公司的Argent系统中的基因靶向药物AP1903的剂量...
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