...多发性骨髓瘤是较易发生误诊的内科疾患之一。在临床上常被误诊为“骨质疏松”、“骨转移癌”、“腰椎结核”、“肾病”、“复发性肺炎”、“泌尿系感染”等病。在诊断时又需与反应性浆细胞增多症、意义未明单克隆免疫球蛋白血症、原发性巨球蛋白血症、原发性...
...诊断:主要诊断标准①或②+次要标准①、②或③;主要诊断标准③;次要诊断标准①+②+③或①+②+④。 2.多发性骨髓瘤的临床分期 目前仍以Durie(1982)分期为标准: (1)Ⅰ期:须符合下列条件:骨髓瘤细胞数量<0.6×1012/m2,...
...大多数情况下,骨髓瘤细胞聚集在多处骨骼中,常形成多发性肿瘤并引起其它的并发症,这种情况称为多发性骨髓瘤。 症状、诊断与分期 多发性骨髓瘤好发于老年人,平均发病年龄在70岁左右。由于多发性骨髓瘤病人体内有过多的浆细胞以及这些浆细胞产生大量的...
...死亡的主要原因之一。急、慢性肾功能衰竭是多发性骨髓瘤的重要并发症之一,也是诊断上的重要线索,它可发生在多发性骨髓瘤的任何阶段。 4.高黏滞综合征 在MM患者中发生率为10%,常表现视力下降、意识障碍、中枢神经系统紊乱、心衰等。 5.血液系统...
...。若三项中有两项阳性,结合临床表现,即可作出一项诊断。 多发性骨髓瘤的临床表现多种多样,且多变异型,易与其他疾病混淆,误诊及漏诊发生率较高。因此,制定多发性骨髓瘤的诊断标准有重要的临床意义。多发性骨髓瘤的诊断,需依据对患者的临床症状、体征及...
...1.骨转移癌 多发性骨髓瘤的骨损害以典型的溶骨破坏为特点,多见于造血活跃的扁骨,成骨活性低下,骨转移癌表现为溶骨,成骨混合性骨结构破坏,故放射性核素骨扫描显示多数在放射性浓集区;骨髓穿刺或活检发现癌细胞。 2.无症状性骨髓瘤(...
...免疫电泳或免疫固定电泳检测本周蛋白尿的阳性率为80%,约有50%患者诊断时有血清肌酐含量升高,上海市综合分析130例多发性骨髓瘤,其中伴有不同程度的肾脏损害者共86例,占66.2%,有32例系慢性肾功能不全。急性肾功能不全的发生率1%~2%...
...骨髓瘤,赫珀特病,赫珀特氏病,浆细胞骨髓瘤 多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是恶性浆细胞病中最常见的一种类型,又称骨髓瘤、浆细胞骨髓瘤或Kahler病。直到1889年经Kahler详细报告病例后,多发性骨髓瘤才普遍为...
...制定,首先是可以提高医生和大众对多发性骨髓瘤的关注度,并促进人们关爱老年人的健康;其次是统一诊断、疗效评价标准等,规范诊疗等具体临床行为。他表示,这一诊治指南将在近期的《中华内科杂志》上全文刊发,而不是刊发在阅读对象更为集中的《中华血液学杂志...
...近年来随着对多发性骨髓瘤(MM)研究的深入,国内外开发了许多新药,同时新的化疗联合方案也不断出现,通过多方面的综合治疗,使多发性骨髓瘤病人的预后有了明显改善。 ▲标准疗法仍是主角 对于初治的多发性骨髓瘤Ⅰ、Ⅱ期病人,“美法仑+泼尼松”、“...
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