...多发性肌炎和皮肌炎通常侵及的是骨骼肌,特别是肢体近端肌肉,肩胛带肌和骨盆带肌通常最早波及。病变常呈对称性。病人常有奔跑困难、下蹲、直立费劲,不能上楼爬坡,严重者行走步态不稳,不能抬臂梳头,不能穿衣、吃饭,甚至卧床后坐起或翻身困难。 约有...
...肺泡炎、间质性、肺纤维化等。肺功能检查显示肺功能下降、肺活量降低等。肺活检、高分辨ct检查有助于肺部病变的早期诊断。 目前研究发现,有间质性肺疾患者,多发性肌炎和皮肌炎病人50%~70%抗j0—1抗体阳性。由于肺损害严重影响病人生活质量和预后...
...肌炎的病人出现恶性肿瘤的类型和部位与其性别和年龄有关。 有作者提出,肌炎是一种癌旁综合征,其发病可能与机体免疫状态的改变、肿瘤和肌肉间存在交叉反应抗原、或肌肉本身存在潜在的病毒感染有关。 7.儿童期皮肌炎或多发性肌炎 儿童期皮肌炎或多发性肌...
...由于本组疾病对皮质类固醇激素治疗反应良好,推测其发病机制可能与自身免疫异常有关。 多发性肌炎(polymyositis,PM)的主要临床表现是以肢体近端、颈部和咽部肌群无力伴疼痛为主的弥漫性炎性肌病。若合并典型皮疹者,则称之为皮肌炎(...
...凋节反应的紊乱,产生皮肤、肌肉以及内脏病变。儿童型皮肌炎血管病变较突出。遗传因素的研究已有零散报道,但至今不足以说明多发性肌炎或皮肌炎有遗传倾向。研究发现,成人多发性肌炎和儿童皮肌炎中hla—b27基因出现率较高。另外,恶性肿瘤、免疫接种、...
...5%~8.5%的多发性肌炎和皮肌炎合并恶性肿瘤的发病率是正常人群的5~11倍。 多数恶性肿瘤与多发性肌炎和皮肌炎的诊断时间相距在1年之内,两者之间是否有因果关系尚未确定;恶性肿瘤多见于50~60岁年龄组,皮肌炎病人多见。肿瘤可发生在任何...
...ssb抗体。 在众多自身抗体中,jo—1抗体有高度特异性,且与肺间质疾患相关,因此临床意义最大。 (2)肌电图90%的多发性肌炎和皮肌炎在肌电图显示肌源性损伤的改变,可作为诊断及随诊其活动性之用。 (3)肌肉和皮肤活检是本病的诊断手段之一。...
...多发性肌炎系一种以肌无力、肌痛为主要表现的自身免疫性疾病。主要累及肢带肌、颈项肌、咽喉部肌群,如同时累及皮肤,称皮肌炎。多见于20-40岁妇女,部分病人病前可有感染史,以对称性肢体近端肌肉无力、疼痛和压痛为主征。可累及咽肌、呼吸肌和颈肌。...
...诊断 1.有多发性肌炎和皮肌炎病变的依据。 2.精神症状的出现与多发性肌炎和皮肌炎的进展有时间上的联系。一般原发病在先,精神症状发生在其后,但有些原发病的早期难以发现,比较隐蔽,或未能引起注意,而造成了精神症状出现在先的假象。 3.精神...
...进行性肌炎的病因。只有一些间接的证据表明在某些皮肌炎和(或)多发性肌炎和包涵体肌炎的病例中病毒始动了疾病。确切的证据有待进一步研究。 3.免疫异常 大量资料证明,自身免疫反应与发病有密切关系。体液免疫与本病的关系有下列事实可以说明。本病患者常有...
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