...(一)经静脉修复动脉术⑴控制近端动脉⑵控制动静脉瘘近、远端的血流⑶切开静脉,显露瘘孔⑷修复动脉壁瘘孔⑸静脉壁健全时缝合静脉切口⑹结扎切断不健全的静脉,覆盖加固瘘口缝合 [适应证]这一手术是从静脉腔修复动脉裂口,以消灭动静脉瘘,并保持动脉管...
...动静脉瘘是动脉和静脉之间形成的异常交通,有先天性和后天性之分。典型的先天性动静脉瘘是多发性小的病变,出生时就存在,常常在1~20岁后出现症状。后天性动静脉瘘主要为外伤性动静脉瘘,是由于枪弹伤、刺伤同时伤及动脉及其伴行的静脉所引起,四肢最多...
...面部先天性动静脉瘘,切除时要注意避免损伤面神经,病变在臀部避免损伤坐骨神经。广泛性动静脉瘘切除而留下的组织缺损,需在手术显微镜做带血管蒂肌皮瓣移植术以修复缺损。本院有7例动静脉瘘进行局部病变切除,6例术后效果良好,1例术后因肢体坏死进行...
...(一)发病原因 外伤是后天性动静脉瘘的主要原因,尤其是贯通伤,如刀刺伤、枪弹伤、钢铁和玻璃碎片飞击伤等最为常见。受伤时,同一鞘内邻近的动、静脉均受到损伤,建立了动、静脉异常通道而形成动静脉瘘。经皮穿刺血管造影和手术时创伤也是常见的病因。...
...动静脉瘘的诊断一般并无困难。在贯通性外伤史,病人可自己发现有搏动性肿块,而且局部有嗡嗡声。一侧肢体肿胀,静脉曲张和静脉瓣膜机能不全,肢体局部皮温比对侧的高,受伤部位有疤痕、杂音和震颤时,应考虑到动静脉瘘之诊断。急性动静脉瘘病人常有严重...
...手术注意点 1、控制出血方法动静脉瘘手术由于粘连广泛,术时可造成大量出血。要充分暴露手术视野,严密控制出血,仔细,准确而精巧地锐性分离,都是非常重要的。常用的阻断血流方法有三种: ⑴应用止血带:病变在肢体远端,如手和足部,可在肢体近端上...
...结扎,将引起肢体缺血坏死。lonbean报道在股深动脉近端急症结扎股总动脉,截肢率达80%;在股深动脉远端结扎股浅动脉,截肢率为50%。静脉也需进行修复,重建血流,这样可减少肢体水肿。早期手术有许多优点,因为动静脉瘘周围无纤维经粘连和侧支循环...
...(一)治疗 后天性动静脉瘘一旦形成,由于动静脉之间压差大难以闭合,应早期采用有效方法治疗。以往均采用手术治疗方法,而今随着腔内血管外科技术的发展,对某些大或较大的血管动静脉瘘已可用腔内支架移植物进行治疗。外科手术治疗动静脉瘘方法很多,必须...
...本病为先天性疾病,故无有效的预防措施,诊断里需要与各部位的病变进行鉴别诊断,同时要防止并发症的发生。特别是要防止栓塞物经瘘口转移引起其它栓塞性疾病。 预后 CAVF患者需终身随访。如手术不能完全切除病灶,由于侧支循环的建立,残余动静脉瘘支...
...颅内其它血管畸形所致的搏动性突眼、颅内血管杂音,如硬脑膜动静脉瘘、脑动静脉瘘。...
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