...伴有头皮、颅骨及硬脑膜的缺损,如果伤后早期曾有 颅内出血 、 脑水肿 脑 肿胀 而引起的 颅内压增高 ,则很易造成脑组织从 颅骨缺损 口向外膨出犹如蕈状,故又有脑蕈之称(Brain Fungus)。 良性 脑膨出 伤后1周内的脑膨出,无明显 感染 者早期膨出,经过适当的 抗菌治疗 和降低颅压的处理后,脑膨出部分常能自行缓解,退回 颅腔 ,因此,又称为良性脑膨...
外伤后脑膨出是指开放性颅脑损伤特别是穿透性火器伤之后,由于头皮、颅骨及硬脑膜均已开放,甚至,伴有头皮、颅骨及硬脑膜的缺损,如果伤后早期曾有 颅内出血 、 脑水肿 脑肿胀而引起的 颅内压增高 ,则很易造成脑组织从 颅骨缺损 口向外膨出犹如蕈状。
1.开放性颅脑损伤后尽量避免 颅内高压 。 2.本病为外伤性疾病,注意安全,小心开车,保持家居环境明亮,小心走路,看牢小孩子,避免外伤。
早期脑蕈膨出时间较短,局部外观有两种表现:创面湿润者,可见血性 脑脊液 或血浆样渗出,有搏动,表面少许分泌物没有明显脓液、呈粉红色,无坏死组织;创面干燥者,脑蕈上有薄层表皮样化,但在 脑膨出 基部与头皮相接处常有少量分泌物。晚期脑蕈则常感染严重,表面组织缺血、坏死、呈灰白色,有较多的 脓性分泌物 ,基部与头皮相邻的缝隙处常有积脓。由于嵌顿粘连已无搏动可见。感...
脑蕈的治疗,对早期感染较轻颅内无继发病变者,首先清洁消毒周围头皮,再以生理盐水、双氧水及抗菌素溶液清洗 脑膨出 的创面,然后用无菌油纱布覆盖保护,并根据感染的情况,定时更换敷料。同时全身投予大剂量抗菌药物、适当 脱水 ,必要时应行腰穿引流 脑脊液 ,裨使脑蕈得以回复。对表面干燥已有表皮样化的脑蕈,如果头皮与脑膨出相邻处,连续3次细菌培养阴性,应争取及早手术整...
若伤后1周以上,由于初期清创不彻底或因就医过晚,颅内存有大量糜烂的挫碎组织、血凝块、骨片及异物等易感染的物质,突出的脑组织一旦发生感染,则颅内也常出现继发性感染,如化脓性脑膜脑炎、 脑脓肿 、硬脑膜外下积脓,甚至,发生 脑室炎 或血栓性静脉窦炎。如果为恶性 脑膨出 ,没有及时有效的处理,势必危及病人的生命。
...至,伴有头皮、颅骨及硬脑膜的缺损,如果伤后早期曾有 颅内出血 、 脑水肿 脑肿胀而引起的 颅内压增高 ,则很易造成脑组织从 颅骨缺损 口向外膨出犹如蕈状,故又有脑蕈之称(brainfungus)。伤后1周内的 脑膨出 ,无明显感染者早期膨出,经过适当的抗菌治疗和降低颅压的处理后,脑膨出部分常能自行缓解,退回颅腔,因此,又称为良性脑膨出。若伤后1周以上,由于初...
【治疗措施】 脑蕈的治疗,对早期感染较轻颅内无继发病变者,首先清洁消毒周围头皮,再以生理盐水、双氧水及抗菌素溶液清洗 脑膨出 的创面,然后用无菌油纱布覆盖保护,并根据感染的情况,定时更换敷料。同时全身投予大剂量抗菌药物、适当 脱水 ,必要时应行腰穿引脊液,裨使脑蕈得以回复。对表面干燥已有表皮样化的脑蕈,如果头皮与脑膨出相邻处,连续3次细菌培养阴性,应争取及早...
【临床表现】 早期脑蕈膨出时间较短,局部外观有两种表现:创面湿润者,可见血性 脑脊液 或血浆样渗出,有搏动,表面少许分泌物没有明显脓液、呈粉红色,无坏死组织;创面干燥者,脑蕈上有薄层表皮样化,但在 脑膨出 基部与头皮相接处常有少量分泌物。晚期脑蕈则常感染严重,表面组织缺血、坏死、呈灰白色,有较多的 脓性分泌物 ,基部与头皮相邻的缝隙处常有积脓。由于嵌顿粘连已...
若伤后1周以上,由于初期清创不彻底或因就医过晚,颅内存有大量糜烂的挫碎组织、血凝块、骨片及异物等易感染的物质,突出的脑组织一旦发生感染,则颅内也常出现继发性感染,如化脓性脑膜脑炎、 脑脓肿 、硬脑膜外下积脓,甚至,发生 脑室炎 或血栓性静脉窦炎。如果为恶性 脑膨出 ,没有及时有效的处理,势必危及病人的生命。
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