...。本组住院时间8~40d,平均17d。本组术后随访23例,随访时间6个月~2年无复发、无肛门失禁、肛门变形、狭窄、移位等并发症。 2、讨论 复杂性肛瘘切除术后Ⅰ期缝合术最早由日本高野大肠肛门医院报道。我们结合国内外有关文献对其作了进一步的...
...西医治疗 肛瘘不能自愈,必须手术治疗。手术治疗原则是将瘘管全部切开,必要时将瘘管周围瘢痕组织同时切除,使伤口自基底向上逐渐愈合。根据瘘管深浅、曲直,可选用挂线疗法、肛瘘切开或切除术。少数可行肛瘘切除后一期缝合或游离植皮。 (一)挂线疗法 ...
...杨某,男,66岁,新加坡华侨。患者10年前肛旁起发一肿块,红肿热痛,后来反复发作,多次进行引流手术,久不收口,溃口由1个增加到5个,肛旁脓水淋漓不尽,经常污染衣裤,当地医院诊断为复杂性肛瘘,曾多次手术治疗未效,专来上海求诊。检查发现患者...
...急性炎症期溢脓较多,脓稠浊带有臭味,伴有发热。 3.肛周湿痒;由于脓液刺激,局部潮湿、瘙痒,可见样改变。 4.排便不畅;见于复杂性肛瘘,肛管纤维化狭窄。 [诊断] 1.可见肛周皮肤有一个或多个瘘口,外口可有外突的肉芽组织,浅表肛痿在内外口...
...肛门机能作为总的原则。柏连松教授经长期临床探索,经验总结,对此肛肠科难治之症首先独创了“双线切挂法”,后又在原有手术基础上增加了“隧道法”。这两种新技术、新方法疗效确切,大大提高了高位复杂性肛瘘的治愈率,并基本杜绝了术后肛门失禁的后遗症。...
...他皮脂腺普通萎缩的同时,肛腺也随之萎缩,故老年人肛瘘少见。 【病理改变】 肛瘘有原发性内口、瘘管、支管和继发性外口。内口即感染源的入口,多在肛窦内及其附近,后正中线的两侧多见,但也可在直肠下部或肛管的任何部位。瘘管有直有弯,少数有分支。外口...
...人到老年,与其他皮脂腺普遍萎缩的同时,肛腺也随之萎缩,故老年人肛瘘少见。 1.病理 肛瘘有原发性内口、瘘管、支管和继发性外口。内口即感染源的入口,多在肛窦内及其附近,后正中线的两侧多见,但也可在直肠下部或肛管的任何部位。瘘管有直有弯,少数有...
...的手术方法较多,大致归纳为以下几种: ①肛瘘切开和切除术:手术的目的是将肛瘘的内口、瘘管、外口、支管和瘢痕组织切开或切除。 ②切断肛管直肠环和括约肌:此手术可造成肛门失禁,因此,要注意以下两点: 第一,必须与括约肌纤维的方向成直角切断; ...
...形成的脓肿,克隆氏病等难以自愈而形成特殊性肛瘘。 三、肛瘘的分类 以外括约肛深部划线为标志,瘘道经过此线以上为高位。此线以下为低位。只有一个外口和一条瘘管的为简单性肛瘘,两个以上外口或瘘管的为复杂性肛瘘。 ①低位单纯性肛瘘,只有一个瘘管,并...
...高位复杂性肛瘘是肛肠外科手术的一个难点,柏连松教授经长期临床探索,对此肛肠科难治之症独创了“双线切挂法”、“隧道法”两种新技术。这两种方法的目的都是为了尽可能保护肛门功能。“双线切挂法”在橡皮筋挂线的基础上,再予丝线挂线,可防止橡皮筋松脱...
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