乏特壶腹周围癌 系指生长在乏特壶腹、 十二指肠 乳头、 胆总管 下端、十二指肠内侧壁癌的总称。其共同特点是：在癌肿较小时即可引起胆总管和主 胰管 的梗阻。病程进展缓慢， 黄疸 出现早，手术切除率60%左右，五年治愈率35%～40%。 临床表现 有：进行性加重的无痛性黄疸，偶因癌瘤 坏死 ， 胆管 再通而呈现波动。长期 胆汁淤积 可致 胆汁性肝硬化 ， 胆囊 ...
乏特氏 壶腹周围癌 ，系指乏特氏 壶腹 、 胆总管 下端、 胰管 开口处、 十二指肠 乳头及其附近的十二指肠粘膜等处的癌肿。这些来源不同的 肿瘤 ，由于其所在的特殊解剖部位，有着相同的 临床表现 ，手术时也难以将其截然分开，故常作为一个类型，统称为壶腹周围癌。以往曾习惯将 胰头 癌亦包括在内，然而实际上两者在病程、手术切除率、予后等均有明显不同，前者发展缓慢...
...。临床上可进行B超、PTC、ERCP、CT、MRI等检查，结合症状、体征便可诊断本病，并与易误诊的有关疾病相鉴别。 以往曾习惯将胰头癌包括在壶腹周围癌内，然而两者在病程、手术切除率、预后等均有明显不同，后者发展缓慢，黄疸出现早，手术切除率60%左右，5年治愈率达40%～45%;而胰头癌发展快，迅速出现胰腺和周围淋巴结转移，黄疸出现晚，手术切除率20%左右，5...
...，并给予胆盐、胰酶等助消 化药 ，强调给予维生素K（肌注或静滴），必要时术前输血、血浆、白蛋白等予以支持，以纠正 贫血 及 低蛋白血症 。如癌肿已侵及门静脉，广泛腹膜后转移， 肝转移 等不能切除时，则应行内引流术以减轻黄疸；如胆囊空肠吻合术或胆总管空肠或十二指肠吻合术等姑息性旁路手术；若发生 十二指肠狭窄 应行胃空肠吻合术以解除十二指 肠梗阻 。 化学疗法一...
壶腹周围癌（vater ampulla carcinoma，VPC）乏特氏壶腹周围癌，系指乏特氏壶腹、胆总管下端、胰管开口处、十二指肠乳头及其附近的十二指肠粘膜等处的癌肿。这些来源不同的肿瘤，由于其所在的特殊解剖部位，有着相同的临床表现，手术时也难以将其截然分开，故常作为一个类型，统称为壶腹周围癌。
...、胆道结石或慢性炎症等因素有关，也可能系该处良性肿瘤恶变所致。 （二）发病机制 VPC一般体积较小，直径多为1～2cm，很少大于3.5cm。癌肿起源于壶腹，本身多柔软，呈 息肉 样，表面可糜烂、 充血 ，易缺血坏死，因此常引起间歇性梗阻，很少达到完全性梗阻。起源于乳头单层柱状上皮的癌肿呈小的乳头状，易缺血、坏死、脱落和出血；来自胰管和胆总管末端黏膜者多呈 结...
1. 黄疸 较早出现，与 腹痛 同时或先后出现，进行性加重，属 阻塞性黄疸 ，皮肤黏膜黄染较明显，可呈暗绿色，多伴有 皮肤瘙痒 。 2. 间歇性寒颤 、 发热 常由于肿瘤破溃、 胆汁 淤积和胆道感染引起。 3.肝、 胆囊增大 为 胆管梗阻 、 胆汁淤滞 所致。少数病人由于长期黄疸而致 胆汁性肝硬化 、 脾肿大 等。 常见的手术并发症如： 伤口感染 、腹内脓疡...
乏特氏 壶腹周围癌 ，系指乏特氏壶腹、胆总管下端、胰管开口处、十二指肠乳头及其附近的十二指肠粘膜等处的癌肿。这些来源不同的肿瘤，由于其所在的特殊解剖部位，有着相同的临床表现，手术时也难以将其截然分开，故常作为一个类型，统称为壶腹周围癌。以往曾习惯将胰头癌亦包括在内，然而实际上两者在病程、手术切除率、予后等均有明显不同，前者发展缓慢， 黄疸 出现早，手术切除率...
乏特氏 壶腹周围癌 ，系指乏特氏壶腹、胆总管下端、胰管开口处、十二指肠乳头及其附近的十二指肠粘膜等处的癌肿。这些来源不同的肿瘤，由于其所在的特殊解剖部位，有着相同的临床表现，手术时也难以将其截然分开，故常作为一个类型，统称为壶腹周围癌。以往曾习惯将胰头癌亦包括在内，然而实际上两者在病程、手术切除率、予后等均有明显不同，前者发展缓慢， 黄疸 出现早，手术切除率...
乏特氏 壶腹周围癌 ，系指乏特氏壶腹、胆总管下端、胰管开口处、十二指肠乳头及其附近的十二指肠粘膜等处的癌肿。这些来源不同的肿瘤，由于其所在的特殊解剖部位，有着相同的临床表现，手术时也难以将其截然分开，故常作为一个类型，统称为壶腹周围癌。以往曾习惯将胰头癌亦包括在内，然而实际上两者在病程、手术切除率、予后等均有明显不同，前者发展缓慢， 黄疸 出现早，手术切除率...
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