增龄性黄斑变性 (age-related macular degeneration,ARMD),根据临床与 病理 表现, 老年性黄斑变性 分为2型,即 萎缩 型(atrophic senile macular degeneration)与 渗出 型(exudative senile macular degeneration)。 增龄性黄斑变性的病因 (一)发...
增龄性黄斑变性(age-related macular degeneration,ARMD),根据临床与病理表现,老年性黄斑变性分为2型,即萎缩型(atrophic senile macular degeneration)与渗出型(exudative senile macular degeneration)。
(一)发病原因 增龄性黄斑变性的发病原因目前尚不清楚,但据大量流行病学调查资料、多年来的临床病例分析,以及各种动物实验的研究表明,可能引起增龄性黄斑变性的因素有:遗传因素、环境影响、先天性缺陷、后极部视网膜慢性光损伤、营养失调、免疫或自身免疫性疾病、炎症、代谢障碍、巩膜硬度的改变、中毒、心血管系统疾病等多种因素。其中黄斑区视网膜长期慢性的光损伤,可能是引起黄...
(一)治疗 干性AMD由于是RPE-Bruch膜-脉络膜毛细血管复合体的退行性改变引起,因而目前尚无任何治疗方法。所幸本病病变仅限于后极部黄斑区,因此仅中心视力受损,而周围视力不受影响,所以病人一般日常生活还可自理。中心 视力障碍 可用助视器帮助。可介绍病人去低视力门诊诊治, 远视 力可佩戴远用助视器即望远镜式眼镜,近视力可借助近用助视器即放大镜类帮助阅读。...
...长期慢性进行性萎缩所致。 干性AMD多发生于50岁以上的老年人,双眼对称、视力极为缓慢的进行性下降、病人常有 视物变形 等症状。眼底检查双眼黄斑区色素紊乱、中心凹 光反射消失 、后极部有时常可见到一些大小不一、边界不很清晰的黄白色的 玻璃 膜 疣 (图1)。病程晚期有些病人由于RPE的萎缩及 色素脱失 ,可见后极部视网膜有边界较为清晰的地图样萎缩区(图2)。...
...性AMD病人以往视力一直正常,视力减退多在年老以后,发病时间与病程迥然相异。 湿性AMD应与 中心性渗出性脉络膜视网膜炎 、高度 近视眼 的黄斑退变引起的CNV、 眼底血管样条纹 、 脉络膜黑色素瘤 等疾病相鉴别。中心性渗出性脉络膜视 网膜炎 多发生于年轻女性、单眼发病、病变范围很小,通常为1/3~1/2视盘直径大小;高度近视患者有高度近视的历史、眼底检查可...
...是产生萎缩的原因。在 脉络膜新生血管 的患者中,34.8%同时具有视网膜色素上皮萎缩斑。 2.视网膜色素上皮脱离 视网膜色素上皮浆液性脱离是黄斑变性的一种渗出性并发症。由于内层Bruch膜弥漫性增厚而容易产生裂隙,这种裂隙实际是Bruch膜内部彼此之间的脱离,使脉络膜新生血管发生的危险性增加。 3.脉络膜新生血管形成 软性玻璃膜疣容易形成脉络膜新生血管。荧光...
分为年龄相关性 黄斑变性 和少年黄斑变性两种: 一、年龄相关性黄斑变性,也称 老年黄斑变性 (AMD) 本病大多发生于45岁以上,其 患病率 随年龄的增长而增高,是当前中老年人致盲的重要 疾病 。至今为止,在现代医学中仍未找到一种能阻止本病病程进展的确切有效的 药物疗法 。 黄斑变性的 病理 机制主要为 黄斑 区结构的 衰老 性改变。表现为 视网膜色素 上皮...
分为年龄相关性 黄斑变性 和少年黄斑变性两种: 一、年龄相关性黄斑变性,也称 老年黄斑变性 (AMD) 本病大多发生于45岁以上,其 患病率 随年龄的增长而增高,是当前中老年人致盲的重要 疾病 。至今为止,在现代医学中仍未找到一种能阻止本病病程进展的确切有效的 药物疗法 。 黄斑变性的 病理 机制主要为 黄斑 区结构的 衰老 性改变。表现为 视网膜色素 上皮...
渗出 性老年黄斑部 变性 即老年性盘状 黄斑部 变性。本型的特点是 色素上皮层 下有活跃的新生血管,从而引起一系列渗出、 出血 、斑痕改变。 黄斑盘状变性的原因 主要原因是年老体弱, 脏气 虚衰, 脾肾两虚 而致的 肝郁 火旺,痰温 化热 是发病的主要原因,但吸烟, 遗传 和 肥胖 也是一些致病原因。 黄斑盘状变性的诊断 1、45岁以上,双眼先后发病, 视力...
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