...增液汤出自吴鞠通的《温病条辨》,临床上主要用来治疗津液不足所致的大便秘结。 胆囊术后综合征患者,体检时右上腹有压痛。中医诊断为:助痛。调理气机为治疗胁通之常法,加之此为外科手术后遗症,治疗要在疏肝理气,行气止痛法则的基础上,配合活血化瘀...
...增液汤出自吴鞠通的《甘草3克。3剂后、病人大便通畅,每日大便一次,腹痛止。服上方一月后,患者精神逐渐好转,腹痛未发作,能起床活动,体重亦增加,舌苔也逐渐出现,变成薄白苔,表明胃气恢复,有其正常的消化吸收功能。 该病例就是在“六腑以通为用”...
...精神性因素等。 (二)发病机制 “胆囊切除术后综合征”限于胆道手术后继续存在或新近发生的肝外胆管解剖与生理方面的紊乱。胆囊炎行胆囊切除术后90%~95%的患者可治愈,但少数患者的症状可继续存在或复发,也有一些患者出现新的症状,与术前的主诉不...
...胆囊摘除后遗症,再发性胆道综合征 胆囊切除术后综合征(postcholecystectomy syndrome,PCS)系指有过胆囊切除病史的患者术后发生的腹痛、消化不良等腹部症状的统称。在胆囊切除的患者中,20%~40%在术后原有症状...
...1.术前症状继续存在 (1)术前诊断错误或不全面:虽然随着外科技术的不断发展,胆囊切除术后患者的治愈率已有相当的提高,但仍有一定数量的患者术前症状在术后仍继续存在。首要的原因就是在术前将症状错误地归结于胆囊。由于胆囊疾病患者可出现胀气及...
...则需结合上述检查。需进行鉴别的疾病包括: 1.胆石症 胆囊管内有小胆石的患者多方面的表现可酷似胆囊管综合征,包括临床症状、CCK刺激下的胆汁引流和胆囊造影。位于胆囊管中的小结石可在胆囊摘除术中或术后解剖被发现。 2.慢性胆囊炎和胆囊增生症 ...
...,故称胆道术后综合征。现在认识到可能与术前诊断失误、总胆管及胆囊管内残存结石或炎症、总胆管或乳头肌狭窄,胆管恶变,以及胃、肝、胰腺、胆管炎症等有关。可通过血液检查、腹部X线片、超声波、胆管造影检查诊断。 本病当属于“黄疸”、“胁痛”、“积聚...
...胆囊切除后,可出现与胆道有关的症状,称为胆囊切除后综合征(PCS),发病率为25%~40%。 临床表现为发热、恶寒、上腹饱胀、消化不良,或上腹疼痛、黄疸等,多数术后1周左右发生,也有1年以后发病者。检查:血象升高,或血清胆红素、ALT升高...
...较好,症状可长期消失。手术时应探察Oddi括约肌以除外痉挛或狭窄,可通过术前胆囊造影或术中造影进行检查,有助于确定是否有并存的或单独的Oddi括约肌狭窄,以便决定是否需同时进行括约肌切开术以缓解症状。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关...
...从前面的描述中可以看出,预防和减少PCS的发生首先就在于术前确立完整而正确的诊断,并注意排除肿瘤及胆囊邻近器官的病变,对引起患者症状的原因有一个正确的估价,以减少或消除不必要的手术。应告诉患者术后可能会发生哪些症状,哪些症状可以缓解,哪些...
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