壳核和 丘脑 是 高血压性脑出血 的两个最常见部位。典型可见三偏 体征 (病灶对侧 偏瘫 、偏身感觉缺失和 偏盲 等),大量 出血 可出现 意识障碍 ,也可穿破脑组织进入脑卧,出现血性CSF,直接穿破 皮质 者不常见。 基底节出血的原因 高血压性脑出血 是非 创伤 性颅 内出血 最常见的病因,是 高血压 伴 发脑 小动脉 病变, 血压 骤升使动脉破裂所致。其...
壳核和丘脑是 高血压 性 脑出血 的两个最常见部位。典型可见三偏体征( 病灶 对侧 偏瘫 、偏身感觉缺失和 偏盲 等),大量出血可出现 意识障碍 ,也可穿破脑组织进入脑卧,出现血性CSF,直接穿破皮质者不常见。
(1) 高血压 性壳核、丘脑及 脑叶出血 须与 脑梗死 、特别是 脑栓塞 后出血鉴别。CT检查可明确识别病变。 小脑出血 可酷似脑干或小脑梗死,MRI可以确诊。 (2)外伤性 脑出血 是闭合性头部外伤所致,发生于受冲击颅骨下或对冲部位,外伤史可提供诊断线索,常见于额极及颞极,CT可显示血肿。 (3)脑 动脉瘤 、脑动静脉畸、原发性或转移性脑肿瘤可引起脑出血,...
高血压 性 脑出血 是非 创伤 性 颅内出血 最常见的病因,是高血压伴发脑小动脉病变,血压骤升使动脉破裂所致。其他病因包括脑 动脉粥样硬化 ,血液病( 白血病 、 再生障碍性贫血 、 血小板减少 性紫癫、 血友病 、会细胞增多证和 镰状细胞病 等),以及脑淀粉样血管病、 动脉瘤 、动静脉畸形、Moyamoya病、脑动脉炎、硬膜静脉窦 血栓形成 、夹层动脉瘤、...
中老年 高血压 患者在活动或情绪激动时突然发病,迅速出现 偏瘫 、失语等局灶性神经功能缺失症状,以及严重 头痛 、 呕吐 及 意识障碍 等,常高度提示 脑出血 可能,CT无创性检查可以确诊。
疾病 名称 : 基底节血肿 英文名称 :Hematoma in the basal ganglion 药物疗法 :钻孔 穿刺 引流术 ;骨瓣 开颅术 ;骨窗开颅术 基本概述 外伤 性基底节区 血肿 是在CT广泛应用之后才发现的特殊部位现象。据Macpherson(1986)报道其发生率占 颅脑损伤 的3.1%,并将之分为两型:其一为单纯性基底节血肿,其二为复...
诊断 早期诊断需靠CT检查,并应根据血肿的大小、累及范围及病情能否稳定来决定手术与否。 鉴别 与基底节区出血相鉴别,基底节区出血症状较本病要危重,且多为中老年 高血压 患者在活动或情绪激动时突然发病,迅速出现 偏瘫 、失语等局灶性神经功能缺失症状,以及严重 头痛 、 呕吐 及 意识障碍 等,常高度提示 脑出血 可能,CT无检查可以确诊。
...(25mmHg),CT无严重脑室、脑池受压、中线移位未超过10mm,未穿破脑室者,可行姑息性治疗,否则,应及早施行手术。 手术方法:对单纯性基底节血肿可采用钻孔穿刺引流术,即在额或颞部,避开脑重要功能区钻孔或锥孔,按CT所示位置定向穿刺血肿,小心抽出其中液态部分,如有60%积血可以排出,即已达到减压目的,放入导管作为术后引流,缝合伤口。必要时可在CT监测下注...
外伤性基底节区血肿是在CT广泛应用之后才发现的特殊部位现象。据Macpherson(1986)报道其发生率占颅脑损伤的3.1%,并将之分为两型:其一为单纯性基底节血肿,其二为复合性基底节血肿,即合并有其他颅内血肿,且预后较差。
血肿可破裂引起 基底节出血 ,出现三偏体征( 病灶 对侧 偏瘫 、偏身感觉缺失和 偏盲 等)。
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