19世纪末，人们发现既往身体健康的 妊娠 妇女陆续出现不明原因的 心力衰竭 。她们大多是以 急性心力衰竭 起病或出现 扩张型心肌病 样改变，发病时间局限在妊娠最后3个月或产后5个月内，既往无心 血管系统 疾病 史，这种特殊的 心脏 疾病被称为 围生期心肌病 (peripartum cardiomyopathy，PPCM)。1849年Ritchie首先报道了与...
...据心功能情况卧床休息。有报道长期卧床休息后50%患者心脏大小可恢复正常，如有 心力衰竭 可卧床休息半年左右，以利于分娩后心脏恢复到正常大小。围生期心肌病易发生血栓栓塞并发症，有报道本病53%的患者发生血栓栓塞的临床表现，妊娠后期由于凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅹ及血浆纤维蛋白原增加，血小板黏附性增加，且此种变化可持续到产后4～6周，加之左心功能不全导致的淤血及过去强...
19世纪末，人们发现既往身体健康的妊娠妇女陆续出现不明原因的 心力衰竭 。她们大多是以 急性心力衰竭 起病或出现 扩张型心肌病 样改变，发病时间局限在妊娠最后3个月或产后5个月内，既往无心血管系统疾病史，这种特殊的心脏疾病被称为围生期心肌病（peripartum cardiomyopathy，PPCM）。1849年Ritchie首先报道了与妊娠有关的心力衰竭...
有学者制定的诊断标准为： ①无心脏病史； ②发生于围生期内（妊娠后3个月或产后6个月）的 心力衰竭 ； ③无其他可确定的心力衰竭原因； ④超声心动图检查有左心室收缩功能减退。 鉴别 1. 高血压 性心脏病 围生期心肌病血压多正常，但在血压增高时则需要鉴别。PPCM血压增高程度不大，血压升高时间短暂，随病情好转血压多趋于正常。妊娠前无 原发性高血压 史，妊娠期...
...电解质平衡，尤为 低血钾 ，因低血钾容易引起洋 地黄 中毒，诱发 心律失常 ，增加治疗的困难。 （3） 洋地黄 及其他正性肌力药物应用：由于围生期心肌病心脏常明显增大，心肌损害显着，故对洋 地黄 耐受性差，容易中毒，必须在纠正低血钾的情况下使用。宜根据病情轻重、缓急选择洋地黄制剂种类及其剂量。病情较轻者可采用口服地高辛0.125～0.25mg/d，直到有效。...
...而致的 收缩期反流性杂音 。双肺听诊有散在 湿啰音 ， 颈静脉怒张 、 肝大 、 下肢水肿 、血压可增高、正常或偏低，上述体征可随心功能改善而迅速减轻或消失。 首先应仔细排除妊娠前原有的心脏病，如 风湿性心瓣膜病 、 先天性心脏病 、 心肌炎 、其他类型的原发性或继发性 心肌病 及血栓性疾病。由于PPCM的症状、体征及各项检查无特异性，通常用排除法做出诊断。
...组患者并发 妊娠高血压综合征 占22%。国内徐增祥报道并发妊娠高血压综合征亦占22%～50%，其发病率较正常孕妇高5～7倍。 2.病毒感染 围生期心肌病与一些病毒感染的 心肌炎 有关，尤其与柯萨奇B族病毒所致心肌炎关系更为密切。患者血清中柯萨奇病毒中和抗体滴度升高，补体结合试验单份血清滴度>1∶32。 3.自身免疫因素 多数学者认为围生期 心肌病 的发生与机...
围生期 心肌病 心电图 心肌病 是指除 心脏瓣膜病 、 冠心病 、 高血压心脏病 、 肺心病 、 先天性心脏病 和 甲亢性心脏病 以外的以心肌病变为主的一组疾病。广义的心肌病包括原因未明的心肌病（ 原发性心肌病 ），和病因已经明确的心肌病（ 特异性心肌病 ）。而狭义的心肌病是指原发性心肌病，包括 扩张型心肌病 、 肥厚型心肌病 、 限制型心肌病 、 致心律失...
围生期 心肌病 心电图 心肌病 是指除 心脏瓣膜病 、 冠心病 、 高血压心脏病 、 肺心病 、 先天性心脏病 和 甲亢性心脏病 以外的以心肌病变为主的一组疾病。广义的心肌病包括原因未明的心肌病（ 原发性心肌病 ），和病因已经明确的心肌病（ 特异性心肌病 ）。而狭义的心肌病是指原发性心肌病，包括 扩张型心肌病 、 肥厚型心肌病 、 限制型心肌病 、 致心律失...
老年心肌病 (senile cardiomyopathy)是老年人老化过程中 心肌 不明原因的退行性 疾病 ，是 老年人心力衰竭 的一个重要原因，也是造成老年人死亡的疾病之一。 老年心肌病的病因 (一)发病原因 随着年龄的增加，老年人 冠状动脉粥样硬化性心脏病 和 高血压 心脏病 等 疾病 亦随之增多。其发生率明显升高，它们是老年人慢性 心力衰竭 的常见原因...
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