四边孔综合征 体检表现为 四边孔处的局限压痛 。 四边孔综合征(quadrilateral space syndrome)即 旋肱后动脉 和 腋神经 在四边孔处受压后所引起的一系列临床症候群。其主要表现是腋神经支配的肩臂外侧的感觉障碍和 三角肌 功能受限。可继发于肩部 外伤 或继发于 上肢 过度运动后。 1980年,Cahill首先描述了四边孔综合征。198...
四边孔综合征 体检表现为四边孔处的局限压痛。 四边孔综合征(quadrilateral space syndrome)即旋肱后动脉和腋神经在四边孔处受压后所引起的一系列临床症候群。其主要表现是腋神经支配的肩臂外侧的 感觉障碍 和三角肌功能受限。可继发于肩部外伤或继发于上肢过度运动后。 1980年,Cahill首先描述了四边孔综合征。1983年,Cahill等...
...征 神经学检查常常无异常发现。三角肌可能有萎缩,其他肌肉均正常。肩外展可能受限,或外展力量下降。肩外侧和臂外侧 感觉迟钝 或消失。从后方按压四边孔有一明显的局限性压痛区,压痛区可能偏向该孔的外侧。将患肢置外展外旋位1min,可诱发出现症状。 诊断主要依靠体检结果,即:四边孔处的局限压痛,肩外侧的麻木以及肩外展 无力 或受限。电生理检查,可发现三角肌有失神经支...
(一)发病原因 由于当肩关节外展外旋时,组成四边孔的肌肉均受牵拉,从三个方向对四边产生挤压而致本症发生。 (二)发病机制 四边孔是小圆肌、大圆肌、三头肌和肱骨外科颈内侧缘组成的解剖间隙。大小圆肌之间有一层筋膜组织,腋神经从后侧束发出后即斜向后行,贴四边孔上缘穿过该孔后沿三角肌深层继续向外、向前行走,支配肩臂外侧皮肤感觉的皮支穿出肌肉进入皮下。大圆肌起于肩胛骨...
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子宫有局限性轻压痛,并呈高张状态,宫底升高是 胎盘早剥 的症状。妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥(placental abruption)。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症,短训班起病急、进展快,若处理不及时,可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰~21‰,国外的发生率为5.1‰~23.3‰。发生率...
...置胎盘及子宫破裂进行鉴别。 1、前置胎盘 轻型胎盘早剥,也可为无痛性 阴道出血 ,体征不明显,行B型超声检查确定胎盘下缘,即可确诊。子宫后壁的胎盘早剥,腹部体征不明显,不易与前置胎盘区别,B超检查亦可鉴别。重型胎盘早剥的临床表现极典型,不难与前置胎盘相鉴别。 2、 先兆子宫破裂 往往发生在分娩过程中,出现强烈宫缩、 下腹疼痛 拒按、 烦躁不安 、少量 阴道流...
...著。若发生于分娩期则产程进展较快。腹部检查:子宫软,宫缩有间歇,子宫大小与妊娠周数相符,胎位清楚,胎心率多正常,若出血量多则胎心率可有改变,压痛不明显或仅有轻度局部( 胎盘早剥 处)压痛。产后检查胎盘,可见 胎盘母体面上有凝血块及压迹 。有时症状与体征均不明显,只在产后检查胎盘时,胎盘母体面有凝血块及压迹,才发现胎盘早剥。 2.重型 以 内出血 和混合性出血...
(一)发病原因 经过科学家数十年的研究,发现胎盘早期剥离与 高血压 (包括 妊娠高血压综合征 , 原发性高血压 ,肾性高血压)、 创伤 , 胎膜早破 、孕妇年龄、吸烟,使用可卡因等因素相关,其发病可能与以下主要危险因素有关。 1.高血压 高血压包括妊娠高血压综合征(简称 妊高征 ,特别是重度妊高征)、原发性高血压、 慢性肾炎 合并高血压、它们是引起胎盘早期剥...
子宫有局限性轻压痛 ,并呈高张状态,宫底升高是 胎盘早剥 的 症状 。 妊娠 20周后或 分娩 期,正常位置的 胎盘 在 胎儿 娩出前,部分或全部从 子宫 壁剥离,称为胎盘早剥(placental abruption)。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重 并发症 ,短训班起病急、进展快,若处理不及时,可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰~21‰,国外的发生率...
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