1、胰酶反流: 当胆总管和胰管的共同通道发生梗阻时,可导致胰酶反流,引起急性。这种情况可以解释没有 胆囊结石 的 急性胆囊炎 。 2、胆囊出口梗阻: 急性胆囊炎患者96%有胆囊管结石梗阻。由于胆囊出口的阻塞,而使 胆汁 淤积和浓缩,浓缩的胆盐刺激囊壁的粘膜上皮,并引起化学性炎症。炎症刺激使胆囊粘膜 水肿 和粘液分泌增加,并因胆囊排出障碍而使胆囊膨胀,囊腔内压...
急性胆囊炎 (acute cholecystitis),顾名思义就是胆囊的急性炎症,典型表现是右上腹强烈 绞痛 ,阵发性加重,常伴有右肩 背部 痛、 恶心 、 呕吐 、 发热 寒战 等等。检查时右上 腹部 有 压痛 ,常可以摸到肿大的胆 囊。查 血常规 发现 血液 中 白细胞 明显升高,行 胆囊 超声 检查常会发现胆囊增大,壁增厚,胆囊内结石。治疗需根据情况...
一、慢性: 慢性胆囊炎 伴 胆囊结石 是指胆囊有结石伴有胆囊壁慢性炎症改变。本病在我国多见,发病率高,女:男为2~3:1,其病因繁多复杂,包括年龄、性别、种族、习惯、、遗传、胆道感染、 胆汁 滞留、等诸多因素,多为综合性因素作用的结果。 随着我国人民生活水平的提高和卫生状况的改善,国民平均寿命延长近十年来,胆囊结石的发病率逐日增高,尤其大城市增高更明显,据统...
1.急性气肿性胆囊炎 这是一种特殊类型的胆囊炎,主要是厌氧菌群中以产气荚膜梭菌造成的感染,往往合并链球菌、大肠埃希杆菌等造成混合感染。 细菌感染 的主要原因是由于急性胆囊炎发展到一定程度,胆囊内积脓,胆囊壁缺血坏死,这不仅造成组织内氧分压降低,厌氧菌易于滋生,而且各种细菌不断产生气体,继而向胆囊周围扩散。近年来国内外学者认为胆囊内脓性 胆汁 刺激胆囊黏膜,释...
对于急性的病人,一般经非手术治疗,症状多可缓解,以后再行择期手术。 非手术疗法包括卧床休息、禁食、输液、纠正水和电解质紊乱,应用抗生素及维生素,必要时进行胃肠减压。 腹痛 时可给予解痉剂和镇痛剂,如阿托品、度冷丁等,同时应密切观察病情变化。有下列情况时,应经短时的对症治疗准备后,施行紧急手术: (1)临床症状重,不易缓解,胆 囊肿 大,且张力较大有穿孔可能者...
急性胆囊炎 起病多与饱食、吃油腻食物、劳累及精神因素等有关,常突然发病,一开始就出现右上腹绞痛、呈阵发性加剧,并向右肩或胸 背部 放射,伴有 恶心 及 呕吐 。急性胆囊炎在小儿比较少见,偶有伴发 胆石症 者,小儿更为罕见。 小儿急性胆囊炎的病因 (1) 急性结石性胆囊炎 是由于 结石 阻塞了 胆囊管 ,造成 胆囊 内 胆汁 滞留,并继发 细菌感染 所引起。胆...
本病是由 细菌感染 浓缩的 胆汁 或返流入胆囊的胰液的化学刺激所引起的性疾病。主要因素有:胆石梗阻、胰液向胆道返流、细菌感染、寄生虫及 创伤 、、术后等。因炎症轻重不一,可自轻度 充血 、 水肿 至严重的化脓或坏疽型。患者常有 慢性胆囊炎 ,伴多次 胆绞痛 发作。轻型仅有 低热 、倦怠、 消化不良 等,右上腹有中度疼痛与压痛,向右肩胛下区放射。急性化脓型者,...
急性结石性胆囊炎 的起病是由于 结石 阻塞 胆囊管 ,造成 胆囊 内 胆汁 滞留,继发 细菌感染 而引起 急性炎症 。急性非 结石性胆囊炎 ,胆囊管常无阻塞。多数病人的病因不清楚。常发生在 创伤 ,或与胆系无关的一些 腹部 手术后。 急性结石性胆囊炎的病因 急性结石性胆囊炎 的起病是由于 结石 阻塞 胆囊管 ,造成 胆囊 内 胆汁 滞留,继发 细菌感染 而引...
(一) 胆囊积脓 (二)气肿性胆囊炎 (三)胆囊穿孔
急性胆囊炎 是 胆囊 壁的 炎症 ,通常由 胆囊颈 管 结石 引起,同时引起突然发作的剧烈的疼痛。 至少95%的急性胆囊炎病人伴有结石,少数情况下, 细菌感染 可引起炎症。 没有结石的急性胆囊炎是一种严重 疾病 ,易发生在 创伤 、手术、 骨折 、广泛 感染 ( 败血症 )和一些严重疾病(特别是一些长期接受 静脉 营养的病人)之后。这些病人通常在出现突然的、...
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