...牵拉和电凝，可使面神经的损伤减少的最小程度。 3.脑脊液漏 是听神经鞘瘤手术常见并发症，据报道发生率为16%，大多发生的术后1周，脑脊液漏有诱发脑膜炎的潜在可能。脑脊液漏的发生是由于蛛网膜下腔与颞岩骨或乳突间存在交通或瘘管。 4.脑积水 手后...
...1.手术期间的并发症：①出血；②急性脑干梗死和机械性损伤。严重时术中死亡。 2.术后早期并发症：①术后出血。（关颅前做奎氏试验预防）；②脑干或小脑水肿、颅内高压症。 3.术后中晚期并发症：①脑脊液漏（在术中用骨蜡填封乳突及岩锥切面的骨缝可...
...听觉障碍，耳鸣)43%的患者有耳聋及其他神经症状，故凡中年前后出现听力障碍的患者如无其他原因如外伤，等，均应想到是听神经鞘瘤，应及早到医院就诊。 听神经瘤的治疗：本病属良性肿瘤，如能完全切除，可获得永久性治愈。临床上由于听神经瘤与脑干毗邻，...
...本病无有效预防措施，早诊断早治疗是本病的防治关键。 预后 选择合适的患者，经枕下入路听神经鞘瘤切除术的总体结果与其他手术方法大致相似。在较小听神经瘤患者，致残率几乎为零。较大听神经鞘瘤患者致残率和死亡率分别为5%～10%和1%～2%。国外...
...西医治疗 听神经鞘瘤的治疗以手术为主要选择。手术有三种基本入路：即枕下入路、颅中窝入路和经迷路入路。经迷路入路由于内耳破坏，无法保存听力。经颅中窝入路，首先需要处理的是内听道上壁，可以充分显露内听道内的耳蜗神经、面神经、前庭神经和内耳的...
...听力下降呈进行性，但有10%的病人表现为突聋，或在听力下降的过程中发生突然改变。 突发性耳聋的发生可能是肿瘤压迫内听道内血管引起耳蜗缺血所致。因此对所有突发性耳聋患者也应警惕有听神经鞘瘤存在的可能。 （2）前庭症状：前庭神经的功能是反射性调节机体...
...和前庭功能检查，以及脑干诱发电位、普通放射线检查等，必要时应行颅脑CT及磁共振检查，以便进一步明确诊断。 鉴别 任何一个位于脑桥小脑角的肿瘤都可能与听神经瘤混淆，但多数病例有其MRI的鉴别特点。听神经鞘瘤占脑桥小脑角肿瘤的90%，其次是...
...1.手术期间的并发症：①出血；②急性脑干梗死和机械性损伤。严重时术中死亡。 2.术后早期并发症：①术后出血。（关颅前做奎氏试验预防）；②脑干或小脑水肿、颅内高压症。 3.术后中晚期并发症：①脑脊液漏（在术中用骨蜡填封乳突及岩锥切面的骨缝可...
...； ③肿瘤复发、部分肿瘤切除者，术后复发率为80%。 复发时间在术后一年至数年。 近来γ 刀成功地用于听神经瘤的治疗。可明显缩小瘤体，早期随访可抑制肿瘤的生长，保留而神经功能可选择性地用于某些病例。 神经鞘瘤发生于许多其他器官，可发生脑瘤如...
...这使手术保留面神经成为难题，因而显微手术就格外重要。 肿瘤的主要血供来自小脑前下动脉，此血管在接近肿瘤处分出一支进入肿瘤包膜，并分成若干小枝进入肿瘤组织。其他有基底动脉分出的脑桥动脉、小脑上动脉、小脑后下动脉的分支至肿瘤。小听神经鞘瘤时与其...
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