后尿道瓣膜 在 婴儿 和 新生儿 是最常见的 尿道 梗阻 疾病 。此病仅发生于男性患儿, 瓣膜 通常位于 前列腺 尿道的远端,瓣膜为粘膜皱摺形成,外形像一层很薄的膜。 排尿 时,瓣膜可引起不同程度的梗阻。 后尿道瓣膜 临床表现 有后尿道瓣膜的小孩子可出现不现程度的排尿梗阻症状。常有尿线 无力 、排尿中断、淋漓不尽、 尿路感染 和脓 毒血症 。严重的梗阻可以引...
后尿道瓣膜 (posterior urethral valve)是男性儿童先天性下 尿路梗阻 中最常见的 疾病 ,常致 肾积水 而被发现。随着产前 超声 的广泛应用, 新生儿 肾积水的 发现率 逐步提高,后尿道瓣膜的早期发现成为可能。 小儿后尿道瓣膜的病因 (一)发病原因 尿道瓣膜 有前尿道瓣膜与 后尿道瓣膜 两类。 前尿道瓣膜 常位于 阴茎 阴囊交接处,有...
后尿道瓣膜,在婴儿和新生儿是最常见的尿道梗阻疾病。此病仅发生于男性患儿,瓣膜通常位于前列腺尿道的远端,瓣膜为粘膜皱摺形成,外形像一层很薄的膜。排尿时,瓣膜可引起不同程度的梗阻。后 尿道瓣 膜是导致肾功能衰竭的重要原因。
西医治疗 治疗措施的选择取决于肾功能的情况及患儿的年龄。对婴儿后尿道瓣膜症所引起的严重 尿路梗阻 的首要治疗是纠正水、电解质失衡,控制感染及经尿道或膀胱置管引流,应尽可能保护肾功能并使肾功能最大限度地得到恢复,改善一般情况。一般来讲,导管引流5~7天,即可适当地恢复现存的肾脏功能。 近年来,由于内镜的应用使后 尿道瓣 膜症较易得到早期诊断及治疗。在肾功能改善...
诊断 此症所致的尿道梗阻对泌尿系统损害极大,应早期诊断,及时治疗。凡有以下临床症状者,均应考虑到患有 尿道瓣 膜的可能性,应作进一步检查。 1.新生儿 (1)有不能解释的 纵隔气肿 或 气胸 所并发的呼吸障碍。 (2)双侧腰部及(或)耻骨上区有 囊性肿块 。 (3)胎尿性 腹水 。 (4) 羊水过少 (因尿道梗阻,胎尿排出较少)。 (5)出生时即有明显 脱水...
...智力发育均迟于实际年龄,常有 贫血 及 低蛋白血症 。 4.肾功能障碍 肾功能检查浓缩功能减退,严重者血BUN及Cr升高,有 代谢性酸中毒 及电解质紊乱表现。 5. 尿路感染 症状 常因继发 肾盂肾炎 而出现 高热 、 寒战 、 脓尿 及 血尿 等。 6.其他 有些新生儿表现呼吸窘迫综合征或不能解释的 气胸 或 纵隔气肿 ,常由于后尿道瓣膜伴肺发育不良所致。
(一)发病原因 后尿道瓣膜症的病因不清楚,因偶有家族史,有人认为是中肾管的发育异常,也可能是多因素的结果,也有人认为是尿生殖窦发育异常造成的。 对于后 尿道瓣 膜的形成有4种学说: 1.正常精阜的远近端均有几条黏膜皱襞,如果这些黏膜皱襞肥大,突入尿道,即形成第Ⅰ型或第Ⅱ型后尿道瓣膜。 2.胚胎时期的尿生殖膜没有完全消退,尿生殖膜的残留,即形成了第Ⅲ型后尿道瓣...
后尿道瓣膜 (posterior urethral valve)是男性儿童先天性下 尿路梗阻 中最常见的疾病,常致 肾积水 而被发现。随着产前超声的广泛应用,新生儿肾积水的发现率逐步提高,后尿道瓣膜的早期发现成为可能。
... 在胎儿中,羊水量减少是下尿路存在梗阻的一个重要信号。对胎儿期即出现双侧 肾积水 的新生儿出生后均要进一步做超声检查和VCUG,以尽早确诊 后尿道瓣膜 。 鉴别 尿道瓣 膜应与先天性膀胱颈部梗阻、先天性精阜肥大、 神经源性膀胱 功能失调、 慢性肾炎 及 多囊肾 等相鉴别。成年的后尿道瓣膜应与 前列腺增生 症相鉴别。因后尿道瓣膜可导致前列腺部尿道梭形扩张,膀胱...
...查。 一旦出现异常结果,需要明确是否要终止妊娠;胎儿在宫内的安危;出生后是否存在后遗症,是否可治疗,预后如何等等。采取切实可行的诊治措施。 后尿道瓣膜 的胎儿首先表现为 肾积水 ,其特点常为双侧肾与输尿管积水、膀胱壁增厚、羊水量减少。在胎儿中,羊水量减少是下尿路存在梗阻的重要信号。对后 尿道瓣 膜的胎儿进行宫内膀胱造瘘术以减压的问题,目前有很大的争议,其对母...
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