...药物洗脱支架(DES)自2002年开始投入临床应用以来,目前大约已占置入支架的70%,部分中心DES使用率已超过90%。不过,近来众多临床研究表明,尽管DES确实降低了再狭窄率,但是也存在晚期血栓形成等新问题,患者心源性死亡、心肌梗死等...
...支架确实存在一些需要改进的地方，如其多聚物不能降解等，对这些问题需要有针对性地解决。临床医生在使用药物洗脱支架时也要注意权衡：对那些再狭窄风险低的病变，以及无法进行强化抗血小板治疗的患者，金属裸支架可能是更合理的选择。新一代的药物洗脱支架，...
...针对药物洗脱支架DES安全性争论,本报记者专门采访了中国工程院院士、中国医学科学院阜外心血管病医院高润霖教授,请他对ESC和TCT荟萃分析的意义以及DES有关问题作了评价。 一、两项荟萃分析比较 ESC会议上Camenzind等的荟萃分析...
...药物洗脱支架(DES)后,支架内血栓形成情况如何?中国医学科学院阜外心血管病医院陈纪林教授报告了该院的单中心注册研究,可能有助于回答这个问题。 2001年12月到2007年1月,6424例CAD患者接受了DES置入,其中2927例置入西罗莫司...
...。因此,大可不必都使用DES,而且DES置入需长期联用阿司匹林和氯吡格雷,从经济上也并不划算。 总 结 药物洗脱支架时代虽然明显降低了BMS时代的再狭窄率,但也带来了一些新的问题。在临床实践中正确评价BMS在PCI治疗中的作用,在此基础上...
...治疗或手术治疗的患者，应考虑球囊扩张或放置普通支架，而不应考虑置入药物支架。 临床冠心病介入治疗中,在普遍关注药物支架安全性问题的同时,更应该强调正确使用药物支架,包括正确选择适应证和合理使用、规范化操作、提高手术质量以及药物支架置入术后...
...今年ACC大会上,各种新型支架相关临床试验成为一大热点。 传统的药物洗脱支架(DES)在有效抑制血管平滑肌细胞增殖的同时,也延缓了内皮修复,从而引起支架内血栓形成,造成急性心梗等心血管不良事件。此外,DES的高分子聚合物载体会造成血管壁...
...据新华社北京1月18日电美国医学机构日前建议，在心血管疾病治疗中应谨慎使用药物涂层血管支架，使用这种支架的病人术后至少应服用一年抗凝血药物。 美国心脏学会等多家机构最近联合发布咨询报告说，药物涂层血管支架会使血液凝结风险显着上升，可能导致...
...反驳了早期的研究结果，“药物缓释支架的远期安全性还不明确”、“除适应证以外使用药物缓释支架可能增加支架内血栓、心梗甚至死亡事件的发生率”。这促使人们开始重新审视药物缓释支架的安全性和适应证。所以说，不是冠心病的治疗已进入“药物支架时代”，而...
...据中国医学论坛报讯 近日,一款依维莫司洗脱冠脉支架系统——Xinece V(Abbott公司)获欧盟批准,可用于冠状动脉疾病治疗。 此前的前瞻性随机单盲Ⅲ期临床试验显示,与紫杉醇洗脱支架相比,该支架置入6个月时能更有效地减少晚期管腔丢失,...
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