右心房与下腔静脉平滑肌瘤 (leiomyoma)系指原发于该处的 平滑肌瘤 ,十分少见,其表现与 心脏 下腔静脉 其他 良性肿瘤 相同。 右心房与下腔静脉平滑肌瘤的病因 (一)发病原因 (二)发病机制 1. 病理 特征 本病的大体病理形态有以下特点:① 子宫 呈不规则增大,如 子宫平滑肌瘤 一样,子宫肌壁上有多发的蠕虫状、索条状、 结节 状肿物,即被 肿瘤 ...
右心房与下腔静脉平滑肌瘤(leiomyoma)系指原发于该处的平滑肌瘤,十分少见,其表现与心脏下腔静脉其他良性肿瘤相同。
右心房下腔静脉内平滑肌瘤病较罕见,但其临床和病理方面均有特殊性;本病均发生于女性,源于子宫和盆腔病变,为一慢性进行性肿瘤性疾病,可造成下腔静脉及右心房阻塞而产生严重的 血流动力学障碍 ,由于本病的病变是良性的,外科手术治疗效果良好,不应误认为是子宫或盆腔恶性肿瘤的腔静脉和心内转移而放弃手术治疗。 1.心内、心外科医师和妇产科要提高对本病的认识和警惕性,对可疑...
...有妊娠史。当肿瘤局限于子宫、宫旁或盆腔时,临床表现与一般 子宫肌瘤 无多大差别,如子宫增大,月经增多,盆腔肿物, 腹痛 等症状。若病变扩展至下腔静脉和右心房造成循环障碍而发生 心慌 、 气短 、 肝大 、尿少、 腹水 、 下肢水肿 、 胸腔积液 、 心脏杂音 等临床表现,酷似 右心功能不全 亦系Budd-Chiari综合征的一种类型。一些病人可以没有什么症状...
(一)发病原因 目前尚无相关资料。 (二)发病机制 1.病理特征 本病的大体病理形态有以下特点:①子宫呈不规则增大,如子宫平滑肌瘤一样,子宫肌壁上有多发的蠕虫状、索条状、 结节 状肿物,即被肿瘤组织充满的静脉,静脉内的肿瘤呈灰白色,由1mm细丝状到2~3cm粗条索状;②病变可侵入阔韧带、附件、盆腔壁组织,以及其间的静脉内,如卵巢静脉等;③少数病例中,病变沿静...
(一)治疗 本病扩展到下腔静脉及右心房时,其病变长,范围广,且为多发性。若阻塞症状明显,病人 血流动力学障碍 严重,多器官功能受损。由于腔静脉阻塞,影响体外循环插管,手术治疗十分困难。本病子宫及盆腔病变多较广泛,彻底切除也较困难,很容易复发。 外科治疗应遵循以下原则:①术前根据条件检查资料充分地估价病人的全身状况、重要脏器功能,特别是腔静脉与右心房内肿瘤的大...
需要与本病进行鉴别的疾病有: 1. 子宫平滑肌肉瘤 的血管和心腔转移 子宫平滑肌瘤的良性肿瘤性转移,此两种病的转移病变均呈断续性,而不像本病为长条状连续的肿物,且均有肺转移,详细检查不难区别。 2.右侧心腔肿瘤 如黏液瘤、纤维瘤、横纹肌瘤等,均仅位于心脏,腔静脉内无肿瘤。 3.淋巴管内子宫内膜间质性肌瘤,子宫病变可类似本病,但不扩展至血管,局部病变经病理切片...
可出现 右心功能不全 、下腔静脉阻塞综合征等并发症。
平滑肌瘤 是 皮肤 平滑 肌细胞 的 良性肿瘤 。可由 血管 平滑肌、 立毛肌 及 乳房 或 阴囊 的 平滑肌 发生而来。发病可能与遗传有关。 重要 病理 改变 真皮 内见有较多群集的平滑肌 肌束 。 一般病理改变 a 皮肤 毛发 平滑肌瘤瘤体小,浅表,轻度隆起皮面,由大量平滑肌束组成, b 损害无包膜,边界不清, c 瘤 细胞 梭形,有丰富的嗜酸性胞浆,核...
右心房 (atrium dextrum)占据心的右上部,壁较薄,右心房的前壁向前内侧呈锥形突出。从右侧遮盖 主动脉 根部,称为 右心耳 。 右心房内面可见有许多 平行肌 隆起,称为 梳状肌 ,它们延至右心耳内面交错呈网状。 右心房上方有 上腔静脉口 ,下方有 下腔静脉口 。 下腔静脉口的前缘,有呈半月形的 下腔静脉瓣 。下腔静脉口的左前方有 右房室口 ,通 ...
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