反应性关节炎 (reactive arthritis,ReA)这一名词由Aho等于1974年首次提出。此后,人们对本病进行了一系列的临床及实验室研究,其名称逐渐被认可。目前,反应性关节炎是指继发于身体其他部位 感染 的急性非化脓性 关节炎 。 肠道 或泌尿生殖道感染后的反应性关节炎最为常见。近年来,对于 链球菌感染 及 呼吸道 衣原体感染 后反应性关节炎已有...
反应性关节炎 是 关节 外感 染诱发的 关节炎 症,并不是 病原体 直接 感染 关节所致。 肠道感染后反应性关节炎 是肠道 感染 后发生关节炎。Aho于1973年首次提出反应性关节炎这一概念。反应性关节炎包括 瑞特 综合征 和风 湿热 两种 疾病 。相比之下“肠道感染后关节炎”有病原 微生物 感染的证据,其受累关节内没有病原体。反应性关节炎和感染后关节炎之间...
...注意锻炼身体,增加机体抗病能力,不要过度 疲劳 、过度消耗,戒烟戒酒。 3.早发现早诊断早治疗,树立战胜疾病的信心,坚持治疗。 预后 大多数反应性关节炎患者的预后较好。病程多在数周至数月。经及时治疗,患者一般可完全恢复正常。但是,本病有复发的倾向。肠道、泌尿生殖道及呼吸道感染是复发的直接诱因。部分患者可在病情缓解后仍间断性 腹泻 或 腹部不适 长达数月,甚至...
反应性关节炎(reactive arthritis,ReA)这一名词由Aho等于1974年首次提出。此后,人们对本病进行了一系列的临床及实验室研究,其名称逐渐被认可。目前,反应性关节炎是指继发于身体其他部位感染的急性非 化脓性关节炎 。肠道或泌尿生殖道感染后的反应性关节炎最为常见。近年来,对于链球菌感染及呼吸道衣原体感染后反应性关节炎已有不少报道,并被认为是...
诊断 1.典型反应性关节炎 反应性关节炎的诊断主要靠病史及临床特点。实验室及影像学异常,对诊断有参考意义,但不具特异性。对于起病较急的非对称性下肢关节炎应首先考虑反应性关节炎的可能,若结合患者前驱感染史,并排除其他关节炎,一般可确定诊断。临床上,除关节炎的特点外,需注意患者有无黏膜皮肤损害、 指甲 病变、眼炎及内脏受累。Kingsley和Sieper在199...
西医治疗 反应性关节炎的发病诱因、病情程度及复发倾向因人而异。因此,治疗上应强调个体化及规范化的治疗。 1.一般治疗 反应性关节炎患者应适当休息,减少受累关节的活动,但又不应当完全制动,以避免失用性 肌肉萎缩 。外用消炎镇痛乳剂及溶液等对缓解 关节肿痛 有一定作用。 2.非类固醇抗炎药 非类固醇抗炎药(NSAIDs)为反应性关节炎的首选药物。根据关节炎的程度...
反应性关节炎是一种全身性疾病。一般发病较急,临床表现轻重不一,可为一过性单关节受累,也可出现严重的多关节炎,甚至伴有明显的全身症状或眼炎及心脏受累等关节外表现。 在多数病例,关节炎之前几天至数周有肠道、泌尿生殖道或呼吸道感染史,以及这些感染的细菌学证据。但是少数患者并无明确的病史。临床上,反应性关节炎可因致病菌种类而表现出各自不同的临床及实验室特征。 1.一...
(一)发病原因 引起反应性关节炎的常见微生物包括肠道、泌尿生殖道、咽部及呼吸道感染菌群,甚至病毒、衣原体及原虫等。 这些微生物大多数为革兰染色阴性,具有粘附黏膜表面侵入宿主细胞的特性。 研究发现,许多反应性关节炎患者的滑膜和滑膜白细胞内可检测到 沙眼 衣原体的DNA和RNA,以及志贺杆菌的抗原成分。而衣原体热 休克 蛋白(HSP)、耶尔森菌HSP60及其多肽...
1.部分反应性关节炎患者可出现漩涡状 龟头炎 、 膀胱炎 及 前列腺炎 ,在女性患者尚可有宫颈炎及输卵管炎。 2.可出现结膜炎、 巩膜炎 、 角膜炎 ,甚至 角膜溃疡 。此外,可有内眼炎如虹膜炎及 虹膜睫状体炎 。 3.反应性关节炎偶可引起心脏传导阻滞,主动脉关闭不全,中枢神经系统受累及渗出性胸膜炎。
反应性关节炎 是关节外感染诱发的关节炎症,并不是病原体直接感染关节所致。肠道感染后反应性关节炎是肠道感染后发生关节炎。Aho于1973年首次提出反应性关节炎这一概念。反应性关节炎包括瑞特综合征和 风湿热 两种疾病。相比之下“肠道感染后关节炎”有病原微生物感染的证据,其受累关节内没有病原体。反应性关节炎和感染后关节炎之间可能并无实质性差别。
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