...已有肝脏受累或其他脏器浸润,手术切除率低.近年来,随着分子生物学、分子病理学的发展,人们从分子水平上对胆囊癌发生早期转移作了大量的研究,旨在协助原发性胆囊癌的早期诊断,提高预后.本文将从肿瘤转移相关基因及其产物入手,综述胆囊癌发生早期转移的...
...患者切除肝脏中发现微转移,大多数位于距肿瘤1厘米内的范围内,微转移与血管侵犯显著相关,并在肿瘤位于肝侧、浆膜下浸润3厘米以上病例中多见。4名微转移患者残余肝脏肿瘤复发,于15个月内死亡。肝脏微转移、手术切除可能性、淋巴结转移是独立预后因素,...
...2001科学杂志上的一项研究表明,在大多数原发性前列腺肿瘤中出现Kruppel样因子6(KLF6)基因的突变,这表明KLF6可能是一种肿瘤抑制基因。 芝加哥医学院的Scott L. Friedman博士及其同事分析了22例原发性前列腺肿瘤...
...层结构受肿瘤浸润的程度。因而人们将eus作为us检查后的进一步精确判定方法。不论us或eus,其早期胆囊癌的超声图像主要表现为隆起型病变与局限性囊壁肥厚,亦有两者混合型。 2.ct扫描:ct扫描对胆囊癌的敏感性为50%,尤其对早期胆囊癌的...
...加重,局部触及胆囊肿块,进行性黄疸,消瘦明显等情况出现,应考虑胆囊癌。胆囊癌晚期则可有肝脏肿大,腹水、恶病质等表现。 鉴别 胆囊癌的鉴别诊断根据肿瘤的病程而提出不同的要求。 1.胆囊息肉样病变 早期的胆囊癌主要与胆囊息肉样病变相鉴别,胆囊癌的...
...胆囊癌发病生长迅速,易早期扩散,其转移途径有3种:淋巴转移、血行转移和直接浸润。 有人通过手术发现在已有转移的胆囊癌患者中,约占25%-75%经淋巴道转移;有半数以上癌种可直接浸润到邻近器官,按其转移顺序依次为肝、胆管、胰、胃、十二指肠、...
...的治疗途径。腹腔内灌注顺铂和5-FU对预防和治疗胆囊癌的腹腔种植转移有一定的疗效。目前正进行5-FU、左旋咪唑与叶酸联合化疗的研究,可望取得良好的疗效。 (3)其他治疗: 包括介入治疗、免疫治疗等,虽难以达到治疗目的,或可改善病人状况,减轻...
... 三、转移与播散 胆囊癌发病生长迅速,易早期扩散,其转移途径有3种:淋巴转移、血行转移和直接浸润。有人通过手术发现在已有转移的胆囊癌患者中,约占25%-75%经淋巴道转移;有半数以上癌种可直接浸润到邻近器官,按其转移顺序依次为肝、胆管、胰、...
...呕吐、发热和心悸病史,提示急性胆囊炎。约1%因急性胆囊炎手术的病例有胆囊癌存在,此时病变常为早期,切除率高,生存期长。 ②慢性胆囊炎:许多原发性胆囊癌的患者症状与慢性胆囊炎类似,很难区分,要高度警惕良性病变合并胆囊癌,或良性病变发展为胆囊癌...
...肿瘤的浸润和转移是一个极其复杂的病理过程,是传统抗癌治疗难以克服的主要障碍,也是恶性肿瘤导致患者死亡的主要原因。肿瘤的浸润与转移是一个复杂、多步骤的癌细胞与宿主细胞相互作用的连续过程 [1,2] 。其过程可以概括为:(1)肿瘤血管生成,...
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