原发性纵隔感染 在临床上是一种不十分确切的诊断少数病例由急性纵隔 感染 治疗后转变而来。原发性纵隔感染因 真菌 、组织 浆细胞 病嗾线菌病、 结核 等病因所造成。 纵隔 淋巴结核曾被认为是一种特定病因，临床上出现 淋巴结肿大 ，在 急性炎症 消退之后， 淋巴结 纤维化 ，收缩而转为慢性感染状态。所谓 原发性 纵隔 纤维 组织感染，常指原因不明之非特异性、弥漫...
支持疗法，加强营养，提高自身抵抗力，抗感染。原发性 纵隔脓肿 以根除病因为主。静脉梗阻、受压引起的 上腔静脉综合征 、 心包炎 则需要手术治疗。 在明确病人存在纵隔感染时，应积极寻找病因，查找引起纵隔感染的病原菌，再根据不同的病菌给予相应敏感的抗生素。
原发性纵隔感染在临床上是一种不十分确切的诊断少数病例由急性纵隔感染治疗后转变而来。原发性纵隔感染因真菌、组织浆细胞病嗾线菌病、结核等病因所造成。纵隔淋巴结核曾被认为是一种特定病因，临床上出现 淋巴结肿大 ，在急性炎症消退之后，淋巴结纤维化，收缩而转为慢性感染状态。 所谓原发性纵隔纤维组织感染，常指原因不明之非特异性、弥漫致密性结缔组织纤维化之过程，亦名特发纤...
诊断 原发性纵隔感染早期诊断较为困难，一般症状有胸前疼痛、 低热 、全身 无力 、体重下降、 咳嗽 ，呈慢性病的污泥生症状，甚至发展成 恶病质 。化验可发现有血红蛋白的降低，白细胞持续升高，X线摄片早期不能发现异常。当发现局限的 肉芽肿 型纵隔感染，X线片上产生局部纵隔影增宽。最常见的X线表现为右气管旁肿块突出，并有胸骨后间隙密度增高， 病灶 由肉芽肿块、炎...
西医治疗 （一）治疗原则 支持疗法，加强营养，提高自身抵抗力，抗感染。原发性 纵隔脓肿 以根除病因为主。静脉梗阻、受压引起的 上腔静脉综合征 、 心包炎 则需要手术治疗。 （二）病因治疗 在明确病人存在纵隔感染时，应积极寻找病因，查找引起纵隔感染的病原菌，再根据不同的病菌给予相应敏感的抗生素。 （三）手术治疗 由于纵隔 脓肿 和组织纤维挛缩引起的纵隔内器官受...
原发性纵隔感染可分为三型： （1） 肉芽肿 型（granulomatous form）：主要由组织浆细胞病（histoplasmosis）和结核引起，由淋巴结空洞性坏死和 脓肿 形成，而后播散至纵隔内。局限于结缔组织内受侵之淋巴结，也可侵蚀至邻近结构。感染局限于右支气管旁或气管支气管淋巴结时，能产生上腔静脉梗阻。隆突下淋巴结受侵，能波及食管前壁一旦淋巴结穿孔...
隆突下区有相似之肿块于侧位及斜信片上最易察见。如感染侵蚀后纵隔间隙，侵犯食管缘时，食管造影片可见局限性边缘不整。从后前位胸片上观察隆突下肿块仅仅是心影上部密度增高。大的肿块使双侧主支 气管移位 ，气管隆突分叉角增宽，肿块轮廓不会十分具体清晰。如肿块中心坏死或干酷样变，则容易 钙化 。 钙化灶 之轮廓多不规则，断层摄影（CT）可以显示。局限性纤维性变型X线诊断...
纵隔感染可引起 纵隔纤维化 ，最严重的纵隔纤维化病可使上腔静脉受累，产生上腔静脉梗阻。 纵隔有脂肪、丰富的淋巴和疏松的结缔组织，受感染后，极易扩散。 食管穿孔 引起的纵隔感染常并发 胸腔积液 ，以左侧为多见，并迅速发展成 脓胸 。若同时有空气进入纵隔可并发 纵隔气肿 或脓 气胸 。 纵隔脓肿 亦能直接破入食管、支气管或胸膜腔。
【概述】 原发性纵隔肿瘤 （primary mediastinal tumor）并不少见。据上海市胸科医院报道的1228例 纵隔肿瘤 中，以 胸腺瘤 最为常见，其次为 神经 源性 肿瘤 和 畸胎瘤 ：其他如 囊肿 ， 胸内甲状腺 ， 支气管囊肿 相对少见。这些肿瘤多数为良性，但有恶变可能。 病理 改变 病理和分类： 纵隔 位于 胸廓 的中央。上自 胸腔 入口...
原发性纵隔肿瘤（primary mediastinal tumor）包括位于纵隔内各种组织和结构所产生的肿瘤和 囊肿 。原发性 纵隔肿瘤 以 胸腺瘤 最为常见，其次为神经源性肿瘤和 畸胎瘤 ：其他如囊肿，胸内甲状腺，支气管囊肿相对少见。这些肿瘤多数为良性，但有恶变可能。
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