...赵纪春等(成都)总结72例原位肝移植的临床资料,分析影响肝动脉重建的因素和处理技巧,全部病例随访3~43个月,住院期间死亡6例,随访期内死亡6例,总的1、3年累积存活率均为83.3%,没有病例死于肝动脉并发症。故该研究组认为供、受者的血管...
...。图9-2 原位辅助性肝移植原肝左外叶切除,植入供肝的左外叶1.下腔静脉2.腹主动脉3.髂动脉搭桥4.胆总管空肠吻合5.门静脉6.供肝左外叶7.病肝二、术式选择异位辅助性肝移植具有操作相对简便的优点,但原位辅助性肝移植由于切除了部分原肝,...
...。图9-2 原位辅助性肝移植原肝左外叶切除,植入供肝的左外叶1.下腔静脉2.腹主动脉3.髂动脉搭桥4.胆总管空肠吻合5.门静脉6.供肝左外叶7.病肝二、术式选择异位辅助性肝移植具有操作相对简便的优点,但原位辅助性肝移植由于切除了部分原肝,...
...课题组实施的非转流下原位肝移植,缩短了手术时间,出血少、恢复快,目前一个手术一般只需3.5~4个小时,比以前节省2~3小时;在胆道重建、血管吻合技术方面也进行了创新,将胆道并发症发生率从原先的12.5%降低到目前的6.6%,血管并发症从早期的...
...原位辅助性肝移植是指切除部分病肝,并在病肝切除部位植入减体积的健康肝脏。它又称为辅助性部分原位肝移植(auxiliary partial orthotopic livertransplantation,APOLT)。切除的病肝可以是左外叶...
...原位辅助性肝移植是指切除部分病肝,并在病肝切除部位植入减体积的健康肝脏。它又称为辅助性部分原位肝移植(auxiliary partial orthotopic livertransplantation,APOLT)。切除的病肝可以是左外叶...
...如果需要行多处肝动脉吻合或需要将供体肝动脉与受体腹主动脉吻合,那么,术后动脉并发症的发生率明显升高[5]。在活体肝移植时,术前对供体行肝动脉造影检查是必要的。如果左肝动脉直径小于2mm、肝左外叶有双动脉血供或供体本身存在血管疾病,一般不能...
...《肝移植》杂志上的一项研究表明,原位肝移植后患者的骨代谢存在动态变化,而且不同的免疫抑制剂对骨代谢的影响不同。 梅奥医学中心的Guichelaar MM博士及其同事指出,已知所有的肝移植患者,尤其是骨质水平最低的淤胆患者在肝移植术后早期会...
...一、腔静脉吻合切除病肝和完成对创面的止血后,即开始施行供肝植入手术。下腔静脉的吻合,根据病肝切除时下腔静脉保留与否,分为标准式和背驮式两种。图6-6 暂时性门腔分流术1.标准式肝移植术的腔静脉吻合在供肝血管重建过程中,肝上下腔静脉吻合是...
...在活体部分肝移植时必须采用背驮式技术(图1-3)。图1-2 原位辅助性肝移植切除病肝左外叶,取供肝左外叶值入1.病肝2.新肝3.下腔静脉4.门静脉5.肝动脉图1-3 背驮式供肝植入技术...
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