厌氧菌 是下 呼吸道感染 中较为常见的 病原体 ，通常所致 肺部感染 主要为 吸入性肺炎 ，继而呈 化脓 性经过，形成 肺脓肿 或并发 脓胸 。临床上62%～100%的吸入性肺炎系由厌氧菌所致。脓胸中厌氧菌占25%～40%，个别高达76%。由于 标本 采集问题，厌氧菌在 细菌性肺炎 中的确切比例并不十分清楚。一些研究显示，社区 肺炎 中厌氧菌占21%～33%...
厌氧菌 肺部感染 是由厌氧菌引起的 气管 、支气管、肺实质、 胸膜腔 的 炎症 。厌氧菌种类繁多，致病力不尽相同，是引起肺部感染的 常见病 原菌之一。 老年人厌氧菌性肺炎的病因 (一)发病原因 厌氧菌 是指无氧或 氧化还原 电势 低的条件下才能生长繁殖的一类 细菌 。根据对氧的敏感程度，广义的厌氧菌可分为专性厌氧菌、微 需氧菌 和耐氧菌。习惯上厌氧菌是指专性...
肺部 厌氧菌感染 ，尤其 吸入性肺炎 ，大多由误吸所致。因此要尽量减少误吸的危险性。当喂食虚弱、 意识障碍 和 吞咽困难 的患者时应特别小心，床头适当抬高些。发现肉眼可见的误吸时，应立即迅速体位引流或吸引清除气道内的内容物，必要时用纤维支气管镜，去除大气道的食物残渣，以免阻塞支气管。此外，保持口腔卫生和积极治疗腹腔、盆腔内化脓性感染亦可减少肺部厌氧菌感染的发...
厌氧菌是下呼吸道感染中较为常见的病原体，通常所致 肺部感染 主要为 吸入性肺炎 ，继而呈化脓性经过，形成 肺脓肿 或并发 脓胸 。临床上62%～100%的吸入性 肺炎 系由厌氧菌所致。脓胸中厌氧菌占25%～40%，个别高达76%。由于标本采集问题，厌氧菌在 细菌性肺炎 中的确切比例并不十分清楚。一些研究显示，社区肺炎中厌氧菌占21%～33%，仅次于肺炎链球菌...
本病多见于50岁以上老年人和男性。单纯性厌氧菌肺炎潜伏期为3～4.5天， 肺脓肿 或 脓胸 潜伏一般需2周。临床表现差异甚大，可呈一般急性 细菌性肺炎 表现，患者通常有 发热 ，偶有 寒战 ， 咳嗽 ，咳黄脓性恶臭痰， 咯血 ，常伴有 胸痛 ；也可以起病即呈亚急性、慢性经过或类似结核病的隐匿性感染。40%～60%肺 脓肿 或脓胸患者可有体重下降或 贫血 ，其...
诊断 有诱发吸入的因素和（或）明确的口腔内容物吸入史， 发热 ，咳恶臭 脓痰 ，胸部X线摄片显示 肺炎 、 肺脓肿 改变，临床诊断即可成立。但是，肺部 厌氧菌感染 可无明显吸入诱因或吸入史；尚有30%～40%患者无咳恶臭脓痰；胸部X线摄片缺乏特异性；确诊需要在尽量避免接触空气条件下采集无污染标本作厌氧菌培养。胸液、血液和应用防污染技术从下呼吸道采集分泌物是通...
西医治疗 不同种属厌氧菌对抗菌药物的体外活性见表1，而临床上几乎总是有效的抗厌氧菌药物是甲硝唑（除外某些非产芽孢革兰阳性球菌）、氯霉素、亚胺培南、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂，而通常有效的主要有克林霉素、头孢西丁、头孢替坦、头孢美唑、抗假单胞菌青霉素。目前，用于经验性治疗，青霉素仍被作为治疗厌氧菌肺炎的首选药物。采用大剂量600万～1000万U/d静脉滴...
（一）发病原因 厌氧菌通常有4大类： 1.厌氧球菌 包括革兰阳性消化链球菌（peptostreptococcus）、消化球菌（peptococcus）、厌氧性链球菌（anaerobic streptococcus）和革兰阴性韦荣菌属（veillonella）。消化链球菌在肺胸膜感染中尤为常见。 2.革兰阴性厌氧杆菌 革兰阴性厌氧杆菌在肺部 厌氧菌感染 中很常...
厌氧菌所致 肺炎 、 肺脓肿 及 脓胸 要与其他细菌所致者相鉴别。
1.三级预防 (1)一级预防：老年人因肺部的衰老和退化，局部解剖结构的改变，更易患 肺炎 。其中 厌氧菌肺炎 多以吸入的形式患病，属内源性感染，所以对老年人应加强护理。①患有脑卒中、 脑萎 缩的老年人、长期卧床的病人，其生活不能自理、 吞咽困难 、饮水反呛。这就要求护理人员在进食时，特别小心，床头适当抬高些。发现肉眼可见的误吸时，应立即迅速体位引流或吸引清除...
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