单纯性肾囊肿 在肾囊性疾病中最常见。多为单侧单发,少有单侧多发,双侧发生则少见。本病多见于成年人。发病原因尚不清楚。单纯性肾囊肿一般疗效较佳,除非 囊肿 很大,一般不影响 肾功能 ,故趋向于非手术治疗。但如囊壁有 癌变 或同时并发 肾癌 ,则应及早手术。 单纯性肾囊肿 流行病学 单纯性肾囊肿(simple cystic kidney disease)为临床常...
单纯性肾囊肿常于成年时期发病,一般无临床症状,不影响肾功能,偶尔由于出现 血尿 而就诊。绝大多数病人是在作B型超声或CT检查时偶然发现。尿液检查正常,血尿罕见。但 肾囊肿 可引起 腹痛 及发现 腹部包块 、 高血压 等,如 囊肿 破入肾盂肾盏系统,可有血尿。囊肿亦可导致肾盂、肾盏梗阻症状。
单纯性肾囊肿(simple renal cyst)是肾囊性疾病中最多见、症状最轻的一种,常见于50岁以上的成年人而罕见于小儿,故有可能是后天性的。可为孤立性或多发性,多见于男性及左肾,常单侧发病,也可合并对侧肾病变。
治疗 由于单纯性肾囊肿发展慢,不一定损害肾脏,且发现时多数患者年龄已较大,近年来在治疗方面趋于保守。 1.无肾实质或肾盂肾盏明显受压 无感染、恶变、 高血压 或上述症状不明显时,即使 囊肿 较大,亦不主张手术,而应采取B超检查密切随访。 2.当 继发感染 时 鉴于抗生素能穿透囊壁,进入囊腔,可首先采用抗生素治疗和超声引导下穿刺引流。失败无效时再考虑开放手术。...
(一)发病原因 可为先天性肾小球、肾小管结构变异所致,也可因后天损伤、感染等造成。 (二)发病机制 单纯性肾囊肿发病机制尚未完全阐明,虽属非遗传性先天性疾病,但Schnlzinger(1994)等发现两个单纯性 肾囊肿 家族,对其进行基因连锁分析尚未发现与常染色体显性遗传性 多囊肾 (ADPKD)有关,认为可能存在常染色体显性遗传性单纯性肾 囊肿 。病变多见...
由于尚无有效的治疗方法,防治肾脏并发症和维持肾功能是主要预防目的。 对本病患者应避免近身接触性活动,尤其是碰撞、挤压,以防 囊肿 破裂。 本病患者易发生 尿路感染 ,尤其是女性,必须积极对症及支持治疗。
诊断 根据临床表现 高血压 、肾盏梗阻引起的继发性 尿路感染 ,以及B超、CT和MRI、 肾囊肿 内液体检查,并在排除其他类型的肾囊性疾病后,可以作出本病诊断。本病诊断主要依靠B型超声或CT检查。 鉴别 1. 肾积水 严重肾积水时可有腰部酸痛,并可在腰腹部触及 囊性肿块 。但IVU及逆行肾盂造影显示肾盂肾盏扩大;B超、CT检查示肾中心部液性暗区,肾实质变薄;...
(1)肾脏癌肿:呈占位变,但易发于深部,从而引起更明显的肾盏弯曲。 血尿 常见,而 囊肿 则不见。当肾实质肿瘤压在腰大肌上面,在腹平片上就看不到肌肉的边缘,而囊肿则依旧可见。出现转移的证据(如 体重减轻 、 乏力 、触及锁骨上淋结肿大、胸片显示有转移性 结节 )、 红细胞增多 症、 高钙血症 及血沉加快都提示为癌肿。需记住的是,囊肿壁也会发生癌性变。若肾静脉...
(1)特殊治疗: ①当排泄性尿路造影,肾断层x线摄影术,超声影象及ct仍未能做出最一诊断,可选择作血管造影,而经皮 囊肿 穿刺抽吸则作为下一步诊断手段,这既可在x线荧光屏监视下也可在超声影象监测下进行。发现清亮的囊液是令人鼓舞的征象,但抽吸液仍应做细胞学检查。还应测定其脂肪含量,脂肪含量增高则符合肿瘤的诊断。随后将囊液充分引流,并代这以造影剂。接着在不同体位...
囊肿 位于肾门处压迫肾动脉,引起血浆肾素增加,可导致 高血压 ;或引起肾盏梗阻 继发感染 。
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