单眼双上转肌麻痹 (double elevator paralysis)是指一眼的 上直肌 和 下斜肌 同时 麻痹 。 临床表现 为患眼下 斜视 ，多合并水平性斜视和 上睑下垂 ，此种上睑下垂多为假性或混合性，易误诊 先天性上睑下垂 。 单眼双上转肌麻痹的病因 (一)发病原因 单眼双上转肌麻痹 有先天性和后天性之分，真正病因尚不十分清楚。 (二)发病机制 有...
单眼双上转肌麻痹(double elevator paralysis)是指一眼的上直肌和下斜肌同时 麻痹 。临床表现为患眼下 斜视 ，多合并水平性斜视和 上睑下垂 ，此种上睑下垂多为假性或混合性，易误诊先天性上睑下垂。
...裂高度且小于健眼者则为混合性上睑下垂;若患眼睑下垂仍无改善则为真性上睑下垂。 根据Hering法则，大脑来的神经冲动根据注视眼的需要而决定。单眼双上转肌麻痹时，大脑传出正常的神经冲动对健眼合适，但这种冲动对患眼的双上转 麻痹 肌来说，冲动不足，不能引起正常收缩而转动落后，且同时提上睑肌的神经冲动也少，故健眼注视时，患眼随之出现上睑下垂。遮盖健眼，麻痹眼注视时...
(一)治疗 单眼双上转肌麻痹在第一眼位时垂直斜度较大，可伴有同侧眼的拮抗肌和对侧眼的配偶肌功能过强，因此，手术应以减弱拮抗肌和(或)配偶肌矫正垂直斜度为主。健眼注视时则减弱患者的下直肌和上斜肌;如患眼为注视眼，按Hering法则，健眼上斜明显，可考虑减弱健眼的上直肌和下斜肌，这样可照顾到正前方和下方注视野不出现 复视 。根据上述原则和垂直斜度采用如下手术设计...
(一)发病原因 单眼双上转肌麻痹有先天性和后天性之分，真正病因尚不十分清楚。 (二)发病机制 有人认为可能为 动眼神经麻痹 在恢复过程中残留的部分 麻痹 。就先天性而言，依据动眼神经解剖学，动眼神经核自上而下分别为提上睑肌神经核、上直肌和下斜肌神经核，其内下侧有内直肌和下直肌核。在母体孕期可能受到某种因素的干扰，使上述神经核及动眼神经受到损害而出现动眼神经麻...
应与下列眼外肌 麻痹 相鉴别： 1.单独上直肌麻痹 表现为患眼注视时健眼上斜，健眼注视时患眼下斜。眼球运动可见患眼向外上方转动不足，可继发对侧眼配偶肌(下斜肌)或同侧眼的直接拮抗肌(下直肌)功能过强，内上方转动不受限。同视机检查仅见患眼外上方位明显低于健眼。可合并 上睑下垂 ，但多为真性。 2.单独下斜肌麻痹 表现为患眼眼位低，患眼向内上转受限，上斜肌过强，...
单眼双下转肌麻痹 (double depressor paralysis)是指一眼的 下直肌 和 上斜肌 同时 麻痹 ，导致眼位上斜或伴有外斜。 单眼双下转肌麻痹的病因 (一)发病原因 单眼双下转肌麻痹 有先天性和后天性之分，其确切病因尚不清楚。 (二)发病机制 从手术中发现部分先天性麻痹患者 下直肌 发育不良， 肌肉 窄，肌张力明显减低，肌附着点较正常远。...
单眼双下转肌麻痹(double depressor paralysis)是指一眼的下直肌和上斜肌同时 麻痹 ，导致眼位上斜或伴有外斜。
(一)治疗 对于先天性单眼双下转肌麻痹，手术治疗是惟一手段。手术原则如下。 1.以减弱 麻痹 肌的直接拮抗肌或配偶肌为主 健眼为注视眼时可减弱患眼上直肌或下斜肌中的1条或2条。术量不够时可再加强健眼的下转肌。若患眼为注视眼可减弱健眼的上转肌。 2.反Knapp术 即将内、外直肌向下移位至下直肌附着点的两侧以代替麻痹肌下直肌的功能。 3.利用下斜肌转位治疗双下...
....视力 患眼可合并 弱视 和 屈光不正 ，此种弱视多为中、重度弱视。 5. 复视 后天性患者有复视存在而无弱视。此种复视的特点为：若下直肌 麻痹 占优势，第一眼位时以垂直交叉复视为显著，向外下方注视时，复像间距增大，向内下方注视时复像间距变小或无复视，或变为垂直同侧复视;若以上斜肌麻痹占优势，第一眼位时则表现为垂直同侧复视，向内下方注视时复像间距增大，向外下...
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