单心室 (single ventricle)或称总 心室 (common ventricle)或单室心(univentricular heart),是一种较少见的先天性 畸形 。其 发病率 在活婴中约为1∶6500,约占 先天性心脏病 的1.5%。心室接受来自 三尖瓣 和 二尖瓣 二者或共同房室瓣的 血液 。 病因学 从 胚胎学 基础而言,单心室的形成是由于...
大多数单心室病人早年即有明显的 先天性心脏病 表现,如 紫绀 、 心动过速 或 体重增加 缓慢等,在新生儿或婴儿早期即引起人们注意。对肺血较多的病人,早期常无所发现。不经治疗,单心室病人的自然寿命较短。据多伦多儿童医院统计,182例中死亡的117例(64%),50%死于出生后1个月内,74%死于头6个月。 Moodie等分析83例未经手术治疗且多数已度过婴儿...
诊断 单心室诊断并不困难,而手术前病理解剖学诊断则不很容易。 鉴别 在鉴别诊断上主要集中在对不同类型单心室的鉴别上。Anderson将单心室分为三种类型: ①左心室型:以左心室形态主,右心室仅为一小残腔; ②右心室型:以右心室形态为主,左心室仅为残腔,临床上很少见; ③中间型:左、右心室形态并存而室间隔缺如。 根据心房是否正位、有否 大动脉错位 、 肺动脉狭...
单心室(single ventricle)或称总心室(common ventricle)或单室心(univentricular heart),是一种较少见的先天性畸形。其发病率在活婴中约为1∶6500,约占 先天性心脏病 的1.5%。心室接受来自三尖瓣和二尖瓣二者或共同房室瓣的血液。
西医治疗 根据单心室各亚型的具体病理解剖和病理生理情况,分别选用下列手术。 (一)姑息性手术 以增加(体-肺动脉分流术)或减少(肺动脉环束术)肺血流量改善其症状。但姑息性手术亦有其缺点,如体-肺动脉分流术后肺动脉常扭曲变形,使日后纠治术时发生困难;肺血流增加太多会因增加心室容量负荷而促成心衰;上腔静脉-肺动脉吻合术(Glenn手术)不增加心室容量负荷,但有时...
1、临床表现 大多数单心室病人早年即有明显的 先天性心脏病 表现,如 紫绀 、 心动过速 或 体重增加 缓慢等,在新生儿或婴儿早期即引起人们注意。对肺血较多的病人,早期常无所发现。不经治疗,单心室病人的自然寿命较短。据多伦多儿童医院统计,182例中死亡的117例(64%),50%死于出生后1个月内,74%死于头6个月。Moodie等分析83例未经手术治疗且多...
从胚胎学基础而言,单心室的形成是由于房室管未能与发育中的心室正确对线,从而使两个房室瓣都对向一个心室。常见并发的肺动脉瓣下阻塞,则可能由于漏斗部间隔偏离所致。
单心室合并其他先天性 心脏畸形 ,以肺动脉瓣狭窄和 房间隔缺损 最为常见,分别见于51%和27%的病人;也可合并冠状动脉畸形;传导系统位置异常且多变,在有一个出口腔室和那些房-室和心室-大动脉相互关系不一致(左袢)的病人,房室结呈异常前位,在无出口腔室的病人,房室结的位置捉摸不定,可呈后位、侧位或前位;当出口腔室为左向前位时,总传导束环绕肺动脉瓣下流出道的前...
根据 单心室 各亚型的具体病理解剖和病理生理情况,分别选用下列手术。 (一)姑息性手术以增加(体-肺动脉分流术)或减少(肺动脉环束术)肺血流量改善其症状。但姑息性手术亦有其缺点,如体-肺动脉分流术后肺动脉常扭曲变形,使日后纠治术时发生困难;肺血流增加太多会因增加心室容量负荷而促成心衰;上腔静脉-肺动脉吻合术(Glenn手术)不增加心室容量负荷,但有时晚期会发...
大多数 单心室 病人早年即有明显的先天性表现,如 紫绀 、 心动过速 或 体重增加 缓慢等,在新生儿或婴儿早期即引起人们注意。对肺血较多的病人,早期常无所发现。不经治疗,单心室病人的自然寿命较短。据多伦多儿童医院统计,182例中死亡的117例(64%),50%死于出生后1个月内,74%死于头6个月。Moodie等分析83例未经手术治疗且多数已度过婴儿期的病人...
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