十二指肠结核 (duodenal tuberculosis)是一种较罕见的 疾病 ,国内外至今只有少数病案报道，由于缺乏临床特异性表现，常导致误诊误治，所以提高对本病的认识,对临床医生尤为重要。 十二指肠结核的病因 (一)发病原因 因食物在 十二指肠 内停留时间短和胃酸的作用， 结核杆菌 一般不易在十二指肠内生长繁殖，但当患者 抵抗力 低，同时又接触大量结核...
1.十二指肠壶腹后 溃疡 有溃疡症状，如空 腹痛 、反酸和 烧心 等，且易合并 上消化道出血 ，抗酸药治疗有效，胃镜或十二指肠镜检查可资鉴别。 2.十二指肠癌 多见于50岁以上患者，病情往往在数月内进行性加重，可表现 贫血 、 呕血 、 黄疸 和 消瘦 ，内镜下活组织检查发现癌细胞可确诊。如活检未找见癌细胞，临床症状又无法和十二指肠结核相鉴别，则需动态观察病...
(一)治疗 治疗目的：缓解症状，解除梗阻，改善全身症状，防止并发症出现。 1.内科治疗 治疗原则：对无并发症的早期十二指肠结核患者，应内科治疗，需早期、联合、适量、规律和全程用药。 (1)一般治疗：患者需卧床休息，给予 高热 量、高蛋白和高维生素饮食，纠正 营养不良 ;对 腹痛 者可用抗胆碱能药物，如阿托品、山 莨菪 碱(654-2)和颠茄;对 腹泻 和入量...
十二指肠结核缺乏特有的临床表现，本病多见于青壮年，好发于20～40岁，尤以女性患者居多。主要经口感染，起病隐匿，进展缓慢，病程较长，早期症状不明显。临床表现如下： 1.十二指 肠梗阻 症状 为十二指 肠结核 最常见，主要表现 腹痛 和 呕吐 。多在进食后出现上腹部饱 胀感 或疼痛不适， 恶心 、呕吐，呕吐后 上腹部疼痛 或饱胀感减轻。Gupta等报告30例十...
(一)发病原因 因食物在十二指肠内停留时间短和胃酸的作用，结核杆菌一般不易在十二指肠内生长繁殖，但当患者抵抗力低，同时又接触大量结核杆菌时，国外报道10%～50%的患者合并活动性 肺结核 ，就可能发生感染。原因考虑与下列因素有关： 1.结核菌经血液或淋巴液循环至十二指肠壁黏膜下层或肌层，产生结核灶，进而发展侵及黏膜和浆膜层。 2.邻近组织或器官的结核灶直接侵...
做好预防工作是防治结核病的根本办法。并着重对 肠外结核 的发现，特别是 肺结核 的早期诊断与积极的抗结核治疗，尽快使痰菌转阴，以免吞入含菌的痰而造成肠感染。必须强调有关结核病的卫生宣传教育。要教育患者不要吞咽痰液，应保持排便通畅，要加强卫生监督，提倡用公筷进餐，牛奶应经过灭菌消毒。
十二指 肠结核 (duodenal tuberculosis)是一种较罕见的疾病,国内外至今只有少数病案报道，由于缺乏临床特异性表现，常导致误诊误治，所以提高对本病的认识,对临床医生尤为重要。
观察 标本 十二指肠 横切片 (H.E 染色 ) 肉眼观察 粘膜染紫红色,向外依次为 粘膜下层 , 肌层 及 外膜 .粘膜和粘膜下层向管腔内突起形成环状皱襞. 低倍和高倍观察 十二指肠壁由内向外分层. (1)粘膜 ① 上皮 :为 单层柱状上皮 ,主要由 柱状细胞 构成,含少量的杯状 细胞 和 内分泌 细胞.游离面有薄层染红色线状结构为 纹状缘 . ② 固有层...
肠结核 在慢性演进过程中，可出现各种并发症。 1. 肠梗阻 是本病最常见的并发症，主要发生在增生型 肠结 核。 溃疡 型肠结核由于邻近腹膜粘连使肠曲遭受牵拉、束缚和压迫，或因肠溃疡愈合而有瘢痕收缩，可使肠腔狭窄引起梗阻。梗阻多系慢性进行性，常为部分性者，程度轻重不等，迁延时间较长，可严重地影响患者营养状况。少数可发展到完全性肠梗阻。 2. 肠穿孔 发生率次于...
十二指肠 外侧壁因 球后溃疡 导致 痉挛 收缩或 疤痕形成 ，导致的管腔狭窄，多呈偏心性。 十二指肠狭窄的原因 球后溃疡 。 十二指肠狭窄的诊断 通过 影像学 检查即可诊断。 还可以通过一般诊断： 1、出现 腹部 的局部 疼痛 ，疼痛性质可不一样 2、通过收集病史，了解患者有无饮食不当或者其他的心理因素 3、疼痛发生 周期性 、节律性的改变，如有 血便 应更...
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