...十二指肠溃疡与胃癌同属消化道的常见病,两者某些症状相近似,但两病在临床处理方法上绝对不同。十二指肠溃疡如无严重的并发症,基本上采用内科保守治疗,而胃癌则争取早期手术治疗,如果延误诊断到达晚期,就会失去手术机会,即使是做了手术,预后也不好。...
...1.功能性消化不良 FD的特点是上腹部疼痛或饱胀不适,也可有反酸、嗳气等表现,体检可完全正常或仅有上腹部轻度压痛,胃镜和X线检查可以鉴别。 2.胃癌 临床上难以区分良性溃疡与恶性溃疡,癌性溃疡有时经治疗也可暂时愈合,故极易误诊为良性溃疡。...
...如门静脉高压症并发大出血、急性胆道出血,胃癌出血相鉴别。 各种上消化道出血的鉴别出血原因临床症状特殊检查出血特点胃十二指肠出血有慢性溃疡史,近期可有加重;溃疡处压痛(+)X线钡餐造影或胃镜检查,可发现溃疡多有黑便为主,胃液内混有小血块、呕...
...由于引起上消化道出血的病因甚多,故需鉴别的疾病亦多,以下仅就常见的疾病进行简要的鉴别。 1.胃与十二指肠溃疡病 (1)是引起上消化道出血最常见的原因。胃溃疡约占上消化道出血病因的10%~15%,而十二指肠溃疡约占上消化道出血病因的25%~...
...乃至脑转移等皆须与这些脏器的其他疾病相鉴别。 伴癌综合征有时出现在胃癌诊断之前,应提高警惕,内镜检查十分必要。 1.胃溃疡 胃溃疡和溃疡型胃癌常易混淆,应精心鉴别,以免延误治疗(表4)。 2.胃结核 胃结核多见于年轻病人,病程较长,常伴有...
...胃溃疡的诊断必须与胃及胃外许多疾病相鉴别。 1.功能性消化不良 通常有消化不良综合征,如反酸、嗳气、恶心、上腹饱胀不适,但胃镜和钡餐检查多无阳性发现,属功能性。 2.慢性胃、十二指肠炎 有慢性无规律性上腹痛,胃镜可鉴别,多示慢性胃窦炎和...
...1.功能性消化不良 功能性消化不良中的溃疡样(ulcer-like)型症状酷似消化性溃疡,其鉴别有赖于内镜或X线检查。 2.慢性胆囊炎和胆石症 对不典型的患者,鉴别需借助B型超声检查或内镜下逆行胆道造影检查。 3. 胃癌 GU与胃癌很难从...
...由于引起上消化道出血的病因甚多,故需鉴别的疾病亦多,以下仅就常见的疾病进行简要的鉴别。 1.胃与十二指肠溃疡病 (1)是引起上消化道出血最常见的原因。胃溃疡占上消化道出血病因的10%~15%,而十二指肠溃疡占上消化道出血病因的25%~30...
...不明原因的消瘦,或长期大便潜血试验阳性者。 鉴别 1.与良性疾病的鉴别 (1)胃溃疡:由于胃癌无特异性症状和体征,临床表现类似溃疡病,特别青年人胃癌常被误诊为胃溃疡或慢性胃炎。进展期溃疡型胃癌龛影较大,位于腔内,伴有指压痕及裂隙征,胃黏膜...
...先天异常。后天的多属机械性梗阻,如:①良性或恶性肿瘤。②胃、十二指肠溃疡。③胆石、寄生虫等异物,④环状胰腺压迫十二指肠降部。⑤胃癌或胰腺癌引起的肠系膜淋巴结肿大,或是淋巴结结核沿肠系膜上血管分布,引起十二指肠压迫。⑥十二指肠受肠系膜上动脉、...
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