十二指肠 部位在 胚胎发育 过程中发生障碍,形成十二指肠部的 闭锁 或狭窄,发生率约为出生 婴儿 的1/7,000~10,000,多见于低出生体重儿,闭锁与狭窄的比例约为3∶2。在全部 小肠 闭锁中占37~49%。合并 畸形 的发生率较高。 十二指肠先天性缺如、闭锁和狭窄的病因 在 胚胎 第5周起, 原肠 管腔内 上皮细胞 过度 增殖 而将肠腔闭塞,出现暂时...
术前放置鼻胃管减压,纠正 脱水 与电解质失衡,适量补 充血 容量,保暖,给予维生素K和抗生素。 术时必须仔细探查有无其他先天性畸形,如肠旋转不良和 环状胰腺 ,闭锁远端需注入生理盐水使之扩张,顺序检查全部小肠,有无多发性闭锁与狭窄。根据畸形情况选择术式,隔膜型闭锁应用隔膜切除术,作切除时须慎防损伤胆总管入口处。十二指肠近远两端相当接近,或同时有环状胰腺者,可...
十二指肠部位在胚胎发育过程中发生障碍,形成十二指肠部的闭锁或狭窄,发生率约为出生婴儿的1/7,000~10,000,多见于低出生体重儿,闭锁与狭窄的比例约为3∶2。在全部小 肠闭锁 中占37~49%。合并畸形的发生率较高。
可作X线直立前后位平片检查,可见左上腹有一宽大液平面,右上腹亦有一液平面,此即为扩张的胃及十二指肠近段,整个腹部其他部位无气体,形成“双气泡征”,此为十二指 肠闭锁 的典型X线征象。 十二指肠狭窄 的平片与闭锁相似,但十二指肠近端扩张较轻,液平略小,余腹可见少量气体。在新生儿 肠梗阻 时,禁忌作钡餐检查,可引起致死性钡液 吸入性肺炎 ,有时为了与肠旋转不良作...
...合即为腔化期,使肠腔再度贯通,至第12周时形成正常的肠管。如空泡形成受阻,保留在充实期,或空泡未完全融合,肠管重新腔化发生障碍,即可形成 肠闭锁 或狭窄。此为十二指肠闭锁的主要病因(Tandler学 说),常伴发其他畸形,如先天愚型(30%)、肠旋转不良(20%)、 环状胰腺 、 食管闭锁 以及肛门直肠、心血管和泌尿系畸形等。多系统的畸形同时存在,提示与胚胎...
因剧烈 呕吐 ,有明显的 脱水 、酸碱失衡及电解质紊乱、 消瘦 和 营养不良 等并发症。
先天性十二指肠闭锁 (congenital duodenal atresia) 是 胚胎时期 ,肠管空泡化不全所引致,属肠管 发育障碍 性 疾病 。病儿可伴有其他发育 畸形 ,如21号 染色体 三体畸形( 先天愚型 , Down综合征 )。1733年Calder首先描述本病,但直到1916年才第1次为患此病的 婴儿 施行手术治疗。到1931年仅有9例 成活 ...
十二指肠先天性狭窄 (congenital stenosis of duodenum),与 十二指肠闭锁 相似,只是 胚胎时期 发育不正常的程度较轻,仅停留在狭窄阶段,故预后较好。 发病率 也较低。 十二指肠先天性狭窄的病因 (一)发病原因 1. 胚胎发育 阶段腔化不全 正常 肠道 发育经过管腔开通、 上皮细胞 增殖 和再度腔化3个阶段。当 胚胎 肠管在第2...
十二指肠先天性狭窄(congenital stenosis of duodenum),与十二指 肠闭锁 相似,只是胚胎时期发育不正常的程度较轻,仅停留在狭窄阶段,故预后较好。发病率也较低。
先天性十二指肠闭锁(congenital duodenal atresia) 是胚胎时期,肠管空泡化不全所引致,属肠管发育障碍性疾病。病儿可伴有其他发育畸形,如21号染色体三体畸形(先天愚型,Down综合征)。1733年Calder首先描述本病,但直到1916年才第1次为患此病的婴儿施行手术治疗。到1931年仅有9例成活记录。1941年Ladd及Gross两...
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