...卵巢破裂发生于右侧较多,极易误诊为急性。 急性阑尾炎起病常为上腹部痛或满腹痛,渐局限于马氏点,恶心、呕吐较突出,压痛、反跳痛及腹肌强直均较明显。 双合诊:宫颈举痛及子宫移动性痛均轻微,而卵巢破裂则完全与之相反。轻型卵巢破裂症状渐渐缓解而...
... 急性阑尾炎临床误诊率相当高,国内统计为4-5%,国外报道德规范高达30%。需要与急性阑尾炎鉴别的疾病很多,其中最主要的有下列十几种疾病。 一。与内科急腹症的鉴别: 1、右下肺炎和胸膜炎:右下肺和胸腔的炎性病变,可反射性引起右下腹痛,有进可...
...的已婚妇女,对急性阑尾炎诊断有怀疑时,应请会诊以便排除宫外孕和卵巢滤泡破裂等疾病。 (二)鉴别诊断:急性阑尾炎临床误诊率仍然相当高,国内统计为4-5%,国外报导高达30%。需要与阑尾炎鉴别的疾病很多,其中最主要的有下列十几种疾病。 1.需要...
...诊断 早期妊娠的急性阑尾炎具有典型临床表现,诊断不难。胃肠道症状易与妊娠恶心、呕吐相混淆,应加以区别。随妊娠发展,子宫增大,临床表现渐不典型,但按阑尾位置改变规律,仍能找出阑尾炎的腹痛与压痛的所在,作出肯定诊断。 后期妊娠时,局部压痛移至...
...鉴别。妊娠反应以空腹时较明显且无腹痛症状;妊娠中晚期时腹痛症状及阑尾部位压痛常较高;临产期更应重视患者的症状和腹痛部位与宫缩痛相区别。 临床医师在对妊娠期急腹痛的患者进行诊断时,必须掌握妊娠期阑尾炎临床表现的特点,并与妇产科疾病如早产、...
...婴幼儿阑尾炎病变即使不严重或尚未坏疽、穿孔,常已较显著。 婴幼儿的阑尾呈漏斗状,基底部开口宽大,引流通畅。2岁以后阑尾腔渐变细,到学龄期阑尾与成人几无区别。年龄越小阑尾腔相对越大,但壁也越薄,肌层组织少,血运受障碍而发生坏死、穿孔较快。因此,...
...而不清,可采用以下方法协助诊断: ①Bryan试验:可作为区别阑尾炎与子宫疾病的可靠体征,具体方法是嘱患者采取右侧卧位,妊娠子宫移至右侧而引起疼痛,可提示疼痛非子宫的疾病造成; ②Aldel试验:病人平卧,检查者将手指放在阑尾区最明显的压痛...
...中可能出现直肠刺激症状如便次增多,肛门坠胀;或出现膀胱刺激症状如尿频和尿急等。低位阑尾炎的治疗与一般阑尾炎相同,应急诊手术切除阑尾。手术过程中应仔细探明盲肠和阑尾的位置,分离炎性粘连,使阑尾完全游离后予以切除。 (二)高位(肝下位)急性...
...出现直肠刺激症状如便次增多,肛门坠胀;或出现膀胱刺激症状如尿频和尿急等。低位阑尾炎的治疗与一般阑尾炎相同,应急诊手术切除阑尾。手术过程中应仔细探明盲肠和阑尾的位置,分离炎性粘连,使阑尾完全游离后予以切除。 (二)高位(肝下位)急性阑尾炎:...
...(一)发病原因 急性阑尾炎的发病因素尚不肯定。但多数意见认为几种因素综合而发生。其中公认的因素有以下几种: 1.梗阻 阑尾为一细长的管道,仅一端与盲肠相通,一旦梗阻,可使管腔内分泌物积存,内压增高,压迫阑尾壁阻碍远侧血运,在此基础上管腔内...
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