匐行性脉络膜萎缩 (serpiginous choroidal atrophy)又称盘周地图状轮状 脉络膜病变 (geographic helicoids peripapilltary choroidopathy),是眼底后极部 脉络膜 毛细血管 及 视网膜色素 上皮(RPE)的一种慢性复发性 疾病 。 匐行性脉络膜萎缩的病因 (一)发病原因 病因尚未阐明。...
匐行性脉络膜萎缩(serpiginous choroidal atrophy)又称盘周地图状轮状脉络膜病变(geographic helicoids peripapilltary choroidopathy),是眼底后极部脉络膜毛细血管及视网膜色素上皮(RPE)的一种慢性复发性疾病。
本病应与急性后部多发鳞状色素上皮病变、急性色素上 皮炎 、视网膜 脉络膜炎 、 老年性黄斑变性 以及视盘周围脉络膜萎缩相鉴别。
...管下有多发的、边界不清、大片状黄白色、不规则 病灶 ,呈地图样形态。以视盘为中心向黄斑部及赤道部扩展。病灶可反复再发,在急性病灶中夹杂视网膜脉络膜萎缩灶,病灶周围有黄白色进行边缘,并向病灶周围正常视网膜血管下深层组织侵犯,呈匐行状改 变。病灶浅面的 视网膜水肿 ,视网膜血管充盈扩张。 视盘水肿 。有人报道有炎性细胞在 玻璃 体内,但也有认为无任何炎症现象者。...
(一)发病原因 病因尚未阐明。曾被提到的可能致病因素有:感染、免疫反应引起的脉络膜血管闭塞以及原发性脉络膜 硬化 等。Duke-Elder认为可能属于原发性脉络膜萎缩,Yanaff认为则是一种 营养不良 (dystrophy)。 (二)发病机制 Schlaegel认为本病主要侵犯脉络膜毛细血管,并导致RPE的萎缩性改变。如果侵犯黄斑部引起视力丧失,发病机制可...
匐行性脉络膜 视网膜炎 (serpiginous choroidoretinitis)是一种少见的双侧慢性进行性复发性的 炎症 性 疾病 ,主要累及 视网膜色素 上皮、 脉络膜 毛细血管 和脉络膜, 视网膜 常继发受累。 匐行性脉络膜炎的病因 (一)发病原因 病因不清,可能与 炎症反应 有关。 (二)发病机制 发病机制涉及到以下3种学说: 1. 感染 学说 ...
匐行性脉络膜视网膜炎(serpiginous choroidoretinitis)是一种少见的双侧慢性进行性复发性的炎症性疾病,主要累及视网膜色素上皮、脉络膜毛细血管和脉络膜,视网膜常继发受累。
急性期1/3患者 玻璃 体内有炎性细胞。通常在视盘周围,可见灰白色地图状犬牙交错的病变。病变深在,侵及脉络膜内层和视网膜色素上皮。病变由视盘周围向黄斑区甚至周边部慢性匐行性进展,边缘连续。多数病变起自视盘外围,但也可首先出现于黄斑部而称为“黄斑部匐行性脉络膜炎”,偶尔也有首先表现在黄斑以外的区域,甚至周边部视网膜。急性病变经历数月或数周后开始愈合,遗留瘢痕伴...
匐行性脉络膜炎的后极部散在孤立形病变需和AMPPPE相鉴别。AMPPPE病变限于后极部,呈圆形或卵圆形,分布无规律,1~2周后病变开始吸收,不呈慢性匐行性进展,对脉络膜损伤轻微,视力预后好。环视盘型需和特发性 脉络膜新生血管 、 老年性黄斑变性 等鉴别,造影检查发现新生血管有助于诊断。黄斑型也应和黄斑部新生血管相鉴别。
(一)治疗 1.药物治疗 匐行性脉络膜视 网膜炎 是一种慢性复发性炎症,呈进行性进展,目前尚未发现对所有患者均有效的理想药物。临床上常用的药物有糖皮质激素、环孢素、苯丁酸氮芥、硫唑嘌呤、环磷酰胺等。 有关糖皮质激素对此病的作用目前仍有争议。一些学者认为此药对炎症的复发和患者的视力预后无明显的效果,即使患者有黄斑中心凹的受累,也未能发现糖皮质激素有迅速的效果;...
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