一、临床表现 动脉硬化性闭塞症 的临床症状主要由于动脉狭窄或闭塞引起肢体局部血供不足所致。我国目前采用的Ⅲ期三级的临床分期方法同 血栓闭塞性脉管炎 。早期出现的症状是患肢发凉、麻木、间歇跛行等。根据病变侵犯血管的不同,临床表现亦不同,常侵犯的血管为: 1.主动脉分叉处闭塞:发病年龄较轻,多在55岁以下,男多于女。表现为阴茎不能勃起,股动脉以下动脉搏动减弱或消...
1、缺血性神经炎 严重血管闭塞者,可因滋养末梢神经的血管病变导致缺血性神经炎。患者常有足部夜间疼痛,称休息性疼痛。将下肢下垂时,疼痛可减轻。患肢皮肤尤其趾部皮温低、感觉异常、刺痛或针刺感、苍白、 发绀 ,皮肤萎缩,干燥发亮,足和趾背等处 毛发脱落 ,甲生长受阻,甲板增厚,足跟和趾部萎缩, 骨质疏松 等。 2、 干性坏疽 和 溃疡 严重缺血时,趾、足和小腿可发...
在本病诊断时, 还须特别注意以下几个问题,以便和几个疾病鉴别开来: ① 间歇性跛行 须与非血管性下肢疼痛造成的跛行(如神经源性跛行) 区分开来。 ②对于突发 下肢发凉 、麻木、 静息痛 等 急性下肢缺血 患者,跛行病史是动脉 血栓形成 和动脉栓塞鉴别的主要依据。 ③年龄和发病部位是本病与 大动脉炎 和 血栓闭塞性脉管炎 的鉴别要点, 大动脉炎好发于年轻女性,...
一、临床表现 动脉硬化性闭塞症的临床症状主要由于动脉狭窄或闭塞引起肢体局部血供不足所致。我国目前采用的Ⅲ期三级的临床分期方法同 血栓闭塞性脉管炎 。早期出现的症状是患肢发凉、麻木、间歇跛行等。根据病变侵犯血管的不同,临床表现亦不同,常侵犯的血管为: 1.主动脉分叉处闭塞:发病年龄较轻,多在55岁以下,男多于女。表现为阴茎不能勃起,股动脉以下动脉搏动减弱或消失...
动脉硬化性闭塞症是全身性动脉粥样硬化在肢体局部表现是全身性动脉内膜及其中层呈退行性、 增生 性改变,使 血管 壁变硬缩小、失去弹性,从而继发 血栓形成 致使远端 血流量 进行性减少或中断。可发生于全身各主要 动脉 ,多见于 腹主动脉 下端和 下肢 的大中动脉。发生在 肾动脉 以下的腹主动脉与两 髂总动脉 者称为Leriche 综合征 。多发生于50岁以上人群...
还有 幻肢痛 、 关节挛缩 、肺动脉栓塞等
在老年人中需注意与动脉栓塞相鉴别。 血栓闭塞性脉管炎 及 多发性大动脉炎 常见于青年人,鉴别多无困难。
下肢动脉硬化闭塞症尚需与下列疾病相鉴别。 1. 血栓闭塞性脉管炎 本病多见于男性青壮年,90%以上病人有吸烟史,它是一种慢性、周期性加剧的全身中、小型动、静脉的闭塞性疾病。主要累及下肢的动脉如足背动脉、胫后动脉、腘动脉或股动脉等。约有40%病人在发病的早期或发病过程中,小腿及足部反复发生游走性 血栓性浅静脉炎 。脉管炎者一般均无 高血压 史、 糖尿病 史、 ...
...张剂及中医药;肢体负压治疗等。以上治疗也可用于手术前后。 2.手术疗法 根据病变部位、程度、范围及侧支循环情况,可选用以下手术方法: (1)动脉旁路手术 应用人工血管或自体静脉,在闭塞动脉的近、远端,作桥式端侧吻合,以重建血流。可分为解剖位旁路(位于病变附近)和非解剖位旁路(远离病变部位),前者常用,后者仅在局部感染或难以耐受剖腹、剖胸手术时应用。 (2)动...
1、常规检查心电图及超声心动检查可了解心功能情况,证实有无冠状 动脉粥样硬化 而导致心肌缺血;眼底检查可以直接观察有无眼底 动脉硬化 , 并确定 硬化 程度和进展速度, 进而明确头部缺血的程度, 还可以作为评价治疗效果的指标; X 线平片可以发现有动脉 钙化 阴影,在腹主动脉或下肢动脉显示有不规则钙化斑点分布,在诊断上有特殊价值。 2、彩色超声多普勒检查是近...
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