肿瘤 的远隔效应可以出现 脊髓 的损害。脊髓损害由于其不同的 临床类型 ,表现形式也不尽相同。 坏死 性 脊髓病 、 脊髓炎 以及 亚急性 运动神经元病 均可以是副肿瘤 综合征 脊髓损害的 临床表现 形式。 副肿瘤性脊髓病的病因 (一)发病原因 尚不清楚,目前倾向于副肿瘤 脊髓病变 的病因是全身性或潜在的 肿瘤 导致的 自身免疫 性反应。 (二)发病机制 目...
(一)发病原因 尚不清楚,目前倾向于副肿瘤 脊髓病变 的病因是全身性或潜在的肿瘤导致的自身免疫性反应。 (二)发病机制 目前发病机制尚不清楚,但是普遍的认为与自身免疫有关。有文献报道抗-Hu抗体(抗神经元抗体)与副肿瘤性脑脊髓炎相关。
(一)治疗 目前尚无特效疗法,除对症治疗外,可试用血浆置换、维生素类药物、皮质类固醇及免疫抑制剂等,疗效未证实。治疗原发肿瘤后症状可缓解。及早发现潜在的肿瘤早期治疗,可以提高患者的生命质量和延长寿命。 (二)预后 与导致本综合征的全身肿瘤预后相关;也与神经系统损害部位及范围相关。预后各不相同。
肿瘤的远隔效应可以出现脊髓的损害。脊髓损害由于其不同的临床类型,表现形式也不尽相同。坏死性脊髓病、脊髓炎以及亚急性 运动神经元病 均可以是副肿瘤综合征脊髓损害的临床表现形式。
副肿瘤损害如累及其他部位的神经系统还会产生语言困难、 痴呆 、 记忆力障碍 、锥体束症或其他神经病变。也能可影响到体内的许多组织和器官,造成相应的临床表现,如关节炎、皮疹、内分泌功能紊乱等。
副肿瘤性脊髓病主要的两种临床类型表现如下: 1.坏死性脊髓病 此病的原发肿瘤病无特定的类型,但易发生在 肺癌 ,其次为 淋巴瘤 、 前列腺癌 、 甲状腺癌 、 乳腺癌 、小腿巨细胞 肉瘤 、皮肤 鳞状上皮 癌以及 肾细胞癌 。虽然癌变的种类较多,但在临床表现上极为相似。 病程为亚急性起病,逐渐的发展为完全性横贯性脊髓损伤。患者首发的临床症状为不对称的双 下肢...
副肿瘤性小脑变性 (paraneoplastic cerebellar degeneration,PCD)曾被认为较罕见,文献追踪报告显示,约半数非家族性迟发性 小脑皮质 萎缩 患者迟早会发生 肿瘤 。 病理 组织学 特征是Purkinje 细胞 大量消失,脑实质 炎性细胞浸润 不明显。 副肿瘤性小脑变性的病因 (一)发病原因 病因目前并不十分清楚,目前倾向...
副肿瘤 综合征 (paraneoplastic syndrome,PNS)是全身性癌肿在 中枢神经系统 (CNS)和 肌肉 系统出现的远隔效应(remote effects),当 边缘系统 主要受累时,临床上表现为 遗忘综合征 。 副肿瘤性边缘系统脑炎的病因 (一)发病原因 边缘叶 脑炎 (limbic encephalitis)及 脑干 炎的原发 肿瘤 是...
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