前置血管 (vasa praevia)是一种十分少见的 产科疾病 。其表现是 妊娠 中、晚期无痛性的 阴道出血 ，易误诊为 前置胎盘 或 胎盘早期剥离 延误处理而使 胎儿 死亡。前置血管的危险在于先露部下降时，可直接压迫 血管 ，导致 胎儿窘迫 ，但更危险的是 胎膜 的自然破裂或人工破裂时由 胶原纤维 固定于胎膜上的前置血管亦可被损伤而发生 出血 。这种出血...
前置血管(vasa praevia)是一种十分少见的产科疾病。其表现是妊娠中、晚期无痛性的 阴道出血 ，易误诊为 前置胎盘 或胎盘早期剥离延误处理而使胎儿死亡。
前置血管的表现并非一成不变，有一些前置血管的血管破裂发生在 胎膜破裂 之前，可以在产前或产程中发生，有时在血管破裂处发生凝血块，可能是小支静脉破裂，由于出血后，胎儿出现 低血压 ，血流减缓而出现凝血块，于是出血停止，但以后可以再次出血，如1次出血量较少，胎心率可以无改变，但出血量稍多，胎心率往往有改变，此时应疑及前置血管，若抓紧时机证实为本病，立即处理常有拯...
治疗 如在产前已确诊为前置血管，应在孕37～38周终止妊娠以避免前置血管破裂或受压所带来的危害。分娩方式当然选择剖宫产。如发生前置血管破裂，虽然学者们都认为胎儿预后较差，但如胎儿存活，宜即刻以剖宫产终止妊娠，积极备血，新生儿复苏术，请新生儿科医师参加抢救。新生儿一般均有 重度贫血 ，脸色苍白，应考虑立即输血，输入途径之一为脐静脉，因配血需要时间，紧急时可用O...
应用彩色多普勒超声（经阴道）产前诊断前置血管可降低胎儿死亡率。Lee等（2000）在8年内观察93874名中晚期孕妇的子宫颈内口，经腹灰阶超声显像见邻近宫颈内口处有平行或环绕的回声线者，经阴道内彩色多普勒超声检查证实为前置血管。若产前疏漏，临产后识别前置血管的要点在于： 1.阴道检查时，通过已扩张的子宫颈，在胎先露部前的胎膜上扪及索状、有搏动的动脉。 2.当...
(一)发病原因 前置血管的病因不明，以下均系学者们并未经证实的假设。1900年Franque认为在正常情况下体蒂( 脐带 的始基)总是以和血供最丰富的蜕膜部位接触的绒毛膜伸向胎儿;如果在早孕时，血供最丰富的部位是包蜕膜，体蒂起源于此，但随妊娠的进展，血供最丰富的区域已移此底蜕膜，胎盘在此形成，可是体蒂仍在原位，此处的绒毛已萎缩成为平滑绒毛膜，于是该部位的血管...
胎盘 的正常附着处在 子宫体 部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在 子宫颈 内口处，位置低于 胎儿 的 先露 部，称为 前置胎盘 （placentaprevia）。前置胎盘是 妊娠 晚期 出血 的主要原因之一，为 妊娠期 的严重 并发症 。多见于经产妇，尤其是多产妇。 病因 目前尚未明确。可能与以下因素有关： ① 子宫内膜 不健全， 产褥感染...
正常 胎盘 附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于 胎儿 先露部，称为 胎盘前置 。 胎盘前置的原因 目前尚不清楚，可能与以下因素有关。 1. 子宫体 部内膜病变 如 产褥感染 、多产、多次刮宫及剖宫产等，引起 子宫内膜炎 或 子宫内膜 受损，使 子宫 蜕膜 血管 生长不全，当 受精卵 植入 时，...
1.定期做产前检查，及早发现病情，如在妊娠中、晚期时减少活动，防止 便秘 ，不做阴道检查，肛查，胎儿成熟后，行选择性剖宫产。 2.若在产程中肯定诊断，胎儿仍存活，胎儿率仍规则，应从速行剖宫产术抢救。
有的孕妇其 胎盘 生长的位置不是正常地在 子宫 上部的内壁上，而是在子宫的下部覆盖 子宫颈 内口称为 前置胎盘 。本病是 妊娠 中、晚期 出血 的主要原因之一，也是 妊娠期 严重 并发症 ，如处理不当或不及时，会危及母婴生命。 前置胎盘的 症状 特点是无痛性 阴道 流血，常常反复发作。 出血前没有预兆，常可以发生于半夜睡梦中，病人因阴道流血多而醒来发觉。一般...
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