...的营养要素由胃肠外途径直接输入到病人的血液。现仅就创伤或感染等急症病人的代谢反应及脂肪-糖双能源TPN支持技术简述如下。一、创伤或感染病人的基本代谢反应(一)能量代谢的增高 与创伤的程度有关。Wilmore的研究表明,在腹腔感染时,能量需要...
...的营养要素由胃肠外途径直接输入到病人的血液。现仅就创伤或感染等急症病人的代谢反应及脂肪-糖双能源TPN支持技术简述如下。一、创伤或感染病人的基本代谢反应(一)能量代谢的增高 与创伤的程度有关。Wilmore的研究表明,在腹腔感染时,能量需要...
...后经中心静脉给予营养支持,或在术中经空肠造口术置管喂养。在创伤病人中早期经肠喂养安全、适用,证明经肠喂养的病人感染合并症的发病率明显下降。不过,许多经肠喂养的病人产生腹胀、腹泻,16%经肠喂养的病人能耐受喂养,可能是由于病人创伤后卧床致肠胃...
...潜伏期多为数小时到3天。弧菌感染的临床表现不一,主要有两个方面:一是腹泻及其他胃肠炎表现;另一是肠道外感染,常见有口、耳和伤口感染以及败血症。这些肠道外感染可见于拟态弧菌和创伤弧菌等感染。 1.创伤弧菌感染 可引起伤口感染及败血症。 2....
...胃肠外营养的病人应考虑必需微量元素的补充。由于补充铁有促进微生物繁殖的危险,因此对伴有严重贫血的患者以办理红细胞或全血为好。综上所述,在感染和外伤病人的膳食中,热量和蛋白质的含量应略高于正常水平。以易于消化、吸收的流食或半流食为宜,如含有牛奶...
...足够的营养时使用。例如,严重营养失调并且需要手术治疗、放疗、化疗的人,严重烧伤的人,胃肠道麻痹,持续腹泻或呕吐的人。静脉营养可以提供病人的部分或全部营养需求。许多溶液都是有效的,即使肾脏或肝脏疾病患者也可以使用。全肠道外营养的静脉通道,比...
...病人往往因吞咽功能障碍而有营养不良及程度不等的脱水、低钠、低钾或代谢性酸,对维持其神经肌肉兴奋的传递有影响。营养不良可使呼吸肌功能减退,病人的呼吸肌力、最大自主通气量及肺活量可分别下降至正常人数值的37%、41%及63%。可给予肠内营养或完全...
...滴注葡萄糖盐水,葡萄糖加等渗氨基酸液或水解蛋白液或脂肪乳剂。④完全肠外营养:中心静脉注入高渗葡萄糖液及氨基酸、脂肪乳剂等全价营养液。(2)支持的原则①尽可能采取采取简单方式并注意安全。病人自己进食是最简单、经济而安全的营养支持方式。若肠胃...
...营养的应用作为药物剂型可以在未来证实,在外科感染的预防及治疗中是很有价值的。虽然无数的底物、生长因子及激素仍在进行紧张地研究,有三种底物大多数实验及临床数据支持可以在人体内使用,其主要是谷酰胺、精氨酸、omega-3脂肪酸。1.)外科...
...诺氟沙星每天10~15mg/kg,如抗药则改用环丙沙星每天10~15mg/kg,口服或静脉滴注。对于重症败血症及肠道外感染如脑膜炎等,最好选用3代头孢菌素,如头孢氨噻肟(即头孢噻肟钠)或头孢曲松(头孢三嗪)等,75~10mg/(kg·d),...
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