...意外损伤等，但引起的全身反应是相似的。首先是神经活动的紧急动员，继而发生内分泌变化，以致代谢改变。其反应的强弱随创伤的程度而异。Moore将创伤后的变化过程分为四个阶段：①急性损伤阶段；②转折点阶段；③代谢合成阶段；④脂肪积累阶段。现将四个...
...饥饿对机体也是一种刺激，特别是有些外科手术病人，如胃肠道肿瘤病人，术前已饥饿了许多星期，甚至几个月，故饥饿对机体的影响也是外科医生和临床营养工作者所关心的问题。饥饿若与创伤和手术相比，相同处也是引起内分泌和代谢的变化；不同处在其总的特点是...
...疾病危象.内分泌功能紊乱也是临床常见病症.内分泌疾病病人,无论是接受非内分泌疾病手术,或内分泌疾病的手术治疗,在围麻醉期处理上均有其特殊性.而且,麻醉和手术本身也常引起一系列的内分泌功能变化.因此,麻醉医师了解并掌握内分泌系统及其相关知识,对...
...。因此，称为应激性高血糖或应激性糖尿。肝糖原和肌糖原在应激的开始阶段有短暂的减少。随后由于糖的异生作用加强而得到补充。组织对葡萄糖的利用减少（但脑组织不受影响）。这些变化与应激的强度相平行，在严重创伤和烧伤时，这些变化可持续数周。因此，称为...
...。因此，称为应激性高血糖或应激性糖尿。肝糖原和肌糖原在应激的开始阶段有短暂的减少。随后由于糖的异生作用加强而得到补充。组织对葡萄糖的利用减少（但脑组织不受影响）。这些变化与应激的强度相平行，在严重创伤和烧伤时，这些变化可持续数周。因此，称为...
...《肝移植》杂志上的一项研究表明，原位肝移植后患者的骨代谢存在动态变化，而且不同的免疫抑制剂对骨代谢的影响不同。 梅奥医学中心的Guichelaar MM博士及其同事指出，已知所有的肝移植患者，尤其是骨质水平最低的淤胆患者在肝移植术后早期会...
...局部或区域麻醉对机体影响的深度和广度不如全身麻醇，机体的应激反应及代谢变化也较全身麻醉为轻。如对149例接受下腹部子宫切除术的病人，以肾上腺素、去甲肾上腺素、血浆皮质醇和血糖为指标，观察到全身麻醉者，上述指标明显上升，并持续至术后数小时才下降...
...中的重要课题。为了阐明这一问题，本章拟先讨论：①创伤引起机体的内分泌变化及对代谢的影响；②有的外科病人，由于种种原因不能进食或营养摄取不足，使机体处于饥饿状态。饥饿对机体有何影响；③外科手术是在麻醉情况下，有目的地给机体造成创伤，对内分泌及...
...现象的意义尚持有不同的见解。为了更好地理解这些变化，首先需了解应激时机体的神经内分泌变化，其变异对物质代谢有决定性的作用。应激反应的具体表现为一种综合性神经内分泌反应。早期即有大量儿茶酚胺释放，促使高血糖素和促肾上腺皮质激素的生成及释放增加。...
...通过影响机体整合创伤经历的能力，最终导致PTSD。 在整体的应激心理神经内分泌反应中，肾上腺糖皮质激素是认知状态下一个客观变化指标，在急性应激和慢性应激状态下，糖皮质激素水平都明显提高。海马内比其他脑区集中了更高浓度的肾上腺糖皮质激素受体，...
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