...（一）切口感染：1．病因与病理：切口感染的发生与病人的体质和病变的性质有一定关系。腹部切口感染的病源菌具有内源性和混合性的特点，主要致病菌有金黄色葡萄球菌、粪链球菌、绿脓杆菌和大肠杆菌。近年来，肠道内的无芽胞厌氧菌，特别是脆弱类杆菌，受到...
...发生肠麻痹；⑤腹壁切口感染；⑥营养不良，影响愈合而裂开。腹壁切口裂开多发生于术后一周左右。突然用力致腹压增加时发生，患者感觉切口剧痛，和切口突然松开。检查时见切口裂开，有淡血性液体从切口溢出或有肠管，网膜从切口脱出。处理原则：对较小的切口...
...感染裂开和切口疝的发生。我们发现，低年资医师缝合的腹壁切口发生切口裂开或切口疝者相对较多，究其原因，缝合技术是重要因素，如腹壁各层对合不严密，局部形成无效腔，易致切口感染或裂开；针距过疏或过密，缝合过密影响切口局部血运，进而影响愈合。缝合过...
...裂开和切口疝的发生。我们发现，低年资医师缝合的腹壁切口发生切口裂开或切口疝者相对较多，究其原因，缝合技术是重要因素，如腹壁各层对合不严密，局部形成无效腔，易致切口感染或裂开;针距过疏或过密，缝合过密影响切口局部血运，进而影响愈合。缝合过疏，...
...切口疝（incisional hernia）是指腹腔内脏器或组织自腹部切口突出的疝。是剖腹手术的常见并发症，以下腹部中线切口发生率较高，多发生于腹部纵行切口区，见于切口裂开、感染、二期愈合的切口，少数发生于没有切口裂开病史而出现在手术后...
...诊断 1.病史 切口疝病人均有近期腹部手术史，常有切口感染、裂开等情况；或病人全身状况较差；或有术前吸烟史和慢性疾病史等。 2.临床特点 切口出现可复性肿块，体检可扪及腹肌裂开所形成的疝环边界。 3.辅助检查 可见疝内容物影像。 鉴别 和...
...病因与原手术时患有的全身和局部因素有关。 切口感染 这是切口疝最主要的病因，感染后切口二期愈合，疤痕组织多，腹壁有不同程度的缺损，切口部位腹壁强度明显降低。据统计，切口感染后切口疝的发生率是一期愈合切口的5～10倍。预防切口感染乃是降低...
...伸入腹壁缺损部位，再令病人屏气可清楚地扪及疝环边缘，了解缺损的大小和边缘组织强度。 诊断 1.病史 切口疝病人均有近期腹部手术史，常有切口感染、裂开等情况;或病人全身状况较差;或有术前吸烟史和慢性疾病史等。 2.临床特点 切口出现可复性肿块...
...现代，腹内压力增高已非手术治疗的绝对禁忌证，因为应用人工材料的无张力修补技术，可不增加术后的腹腔压力，而预防术后的切口裂开或切口疝复发。 1.术前准备 （1）改善全身状况、治疗合并症：手术前加强营养支持、纠正贫血和低蛋白血症、补充维生素C及K...
...松弛的原因，所有的缩紧手术都是围绕缩紧肌肉来进行的。传统的手术要于阴道后壁切除菱形的阴道黏膜和会阴部皮肤，再将肌肉拉拢缝合。手术创伤较大，术后伤口比较麻烦，需将阴道填塞，留置导尿等。且伤口垂直于肌肉的张力线上，一旦感染，很容易裂开。操作不慎...
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