肠道分泌主要是粘膜隐窝细胞的功能,吸收则靠 肠绒毛 腔面上皮细胞的作用。当分泌量超过吸收能力时可致腹泻。 刺激肠粘膜分泌的因子可分为四类:① 细菌 的 肠毒素 ,如 霍乱弧菌 、 大肠杆菌 、 沙门氏菌 等的毒素;②神经体液因子,如 血管活性肠肽 (VIP)、 血清素 、 降钙素 等;③免疫炎性介质,如 前列腺素 、 白三烯 、 血小板活化因子 、肿瘤坏死因...
分泌性腹泻是指因胃肠道分泌过多的水分与电解质而致的 腹泻 。
霍乱 引起的 腹泻 为单纯分泌性腹泻的一个典型例子。 致病性大肠杆菌分泌的另一种毒素,也能引起霍乱样水泻,其发病机理可能与霍乱弧菌的致泻机理相似。 进食被细菌如 葡萄 球菌等污染的食物而引起的腹泻,也可能属于这种腹泻。 血管活性肠肽瘤 (VIP瘤)引起的腹泻是一种非感染性的分泌性腹泻,肿瘤释出的VIP能激活肠粘膜的腺苷酸环化酶,刺激小肠分泌,故而出现霍乱样的...
分泌性腹泻的发生机理涉及多种因素,其中环磷酸腺苷(cAMP)占有重要地位,肠粘膜细胞中的cAMP在分泌电解质和水分中起诱导作用,cAMP又需经细胞内腺苷酸环化酶催化才能起作用。 霍乱 弧菌分泌的肠毒素( 一种外毒素),能迅速与空肠上皮细胞结合,刺激腺苷酸环化酶,使细胞内cAMP含量增加,加速水、电解质分泌到肠腔内的过程,而当小肠分泌液超过其吸收能力时,则出现...
分泌性腹泻的临床特点为: (1)排出大量水样粪便,每天可达数升; (2)粪便中含大量电解质,且其渗透压与血浆渗透压基本相同; (3)粪便中不含脓血; (4)禁食后 腹泻 仍不停止; (5)一般无 腹痛 ; (6)肠粘膜组织学检查基本正常。
...民或旅游者中发病。 病理 基础是患者 空肠 粘膜 绒毛 萎缩 , 吸收障碍 ,造成 叶酸 或合并有 维生素B12 缺乏。 临床表现 主要是 腹泻 、 呕吐 及 发热 等 症状 ,常伴有严重 营养缺乏 ,体重下降,虚弱 无力 和 巨细胞 贫血 。 除用 四环素 或其它 抗生素 外,根据 血清 叶酸或维生素B12水平给予补充叶酸和维生素B12,并需要维持治疗6个...
热带口炎性腹泻 (tropic sprue)好发于热带居民,在南美、非洲、印度等东南亚各国最为常见,任何年龄均可罹病。近年来已将发生在热带的本病归类于“ 感染性 吸收不良”类型,并将本病分为 寄生虫 性(即贾第虫病)及非寄生虫性(热带口炎性腹泻)两种。 诊断 根据发病地区、 临床表现 、 小肠 吸收功能减损以及小肠活组织 病理 表现可作出诊断。应与肠贾弟 鞭...
热带性口炎性腹泻 (tropical sprue)又称热带 脂肪泻 ,是 空肠 中 细菌 过度繁殖引起 黏膜 结构和功能改变,后期可发生吸收不良的 疾病 ,临床上表现为 腹泻 及多种 营养缺乏 ,主要在热带流行。 热带性口炎性腹泻的病因 (一)发病原因 病因不明。但一些现象使人高度怀疑本病与传染有关。 1.本病有季节性。 2.流行性。 3.外来旅行者也可以得...
热带口炎性腹泻 是一种后天获得性 疾病 , 小肠 粘膜的异常导致消化吸收 功能障碍 和许多营养物质的缺乏。 热带口炎性腹泻主要发生在加勒比海地区、南印度地区和东南亚地区。当地人和新旧移民均可患病。虽然确切病因尚不清楚,但可能的原因包括 细菌感染 、 病毒感染 、 寄生虫感染 、 维生素 缺乏(尤其是 叶酸缺乏 )和腐烂食物中的 毒素 (如腐臭的脂肪)。 症状...
分泌性中耳炎 疾病概述 分泌性中耳炎(secretory otitis media )是以传导性聋及 鼓室 积液 为主要特征的 中耳 非化脓性炎性疾病。冬春季多发是小儿而成人常见的听力下降原因之一。中耳积液可为浆液性分泌液或 渗出液 ,亦可为粘液。本病的命名除分泌性中耳炎外,以往还称其为非化脓性 中耳炎 、 渗出性中耳炎 、 卡他性中耳炎 、 浆液性中耳炎 ...
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