1、门诊治疗: 适用于轻微的胆囊 发炎 ,它没有明显的症状,可能仅有右上腹部的微痛或不适感,加上身体没有其它慢性疾病。这种状况,仅门诊治疗即可痊愈,并不需要住院。但在居家时要特别注意,尽量少摄取油腻的食物,因为油脂会加速刺激胆囊的收缩,会导致病情之难以控制。 2、经皮穿肝 胆汁 体外引流术或胆囊引流术: 这两种方法都是针对较严重的情况,或身体状况太差、太虚弱...
逆行性胃镜胆道造影术:对急性的诊断及鉴别诊断极有帮助,尤其是有相伴的胰脏或总胆管病变,但是失败率较高且须仰赖有经验的胃肠科医师,才容易有漂亮的结果。 传统的x光检查:对 急性胆囊炎 并无特异性,即仅约10~15%的病例可看到 钙化 的 胆结石 ,对大部份的病患均无法作一个确定的诊断。另外也有以口服或注射显影剂作胆囊x光摄影,因为这种方法较具侵犯性,且效果不彰...
(一)治疗 急性胆囊炎的治疗应针对不同原因区别对待,对于结石性急性胆囊炎一般主张手术治疗,但手术时机的选择目前尚存在争论。一般认为在非手术治疗下,60%~80%的结石性急性胆囊炎病人可以得到缓解,然后进行择期手术,择期手术的并发症及死亡率远低于急性期手术。近来,几组前瞻性随机研究表明,急性胆囊炎早期胆囊切除术(在诊断时即进行手术)优于急性发作解除后的择期胆囊...
西医治疗 急性胆囊炎 可采用非手术疗法,包括解痉挛、镇痛及抗感染治疗。广谱抗生素如近苄青霉素、庆大霉素、先锋霉素及甲硝达唑为常用抗菌药。因多不能进食,故亦须静脉补液维持营养及水分。 手术疗法:手术适应证:① 胆汁性腹膜炎 确诊后应争取尽早手术;② 高热 、中毒性 休克 ,经短时间纠正无显着改善或病情恶化者;③在治疗过程并发有 肝脓肿 、胰腺炎、胆囊坏死穿孔;...
西医治疗 对症状较轻微的急性单纯性胆囊炎,可考虑先用非手术疗法控制炎症,待进一步查明病情后进行择期手术。对较重的急性化脓性或坏疽性胆囊炎或胆囊穿孔,应及时进行手术治疗,但必须作好术前准备,包括纠正水电解质和酸碱平衡的失调,以及应用抗生素等。非手术疗法对大多数(约80~85%)早期 急性胆囊炎 的病人有效。此法包括解痉镇痛,抗生素的应用,纠正水电解质和酸碱平衡...
治疗 妊娠合并急性胆囊炎的治疗原则是保守治疗为主,适当控制饮食,缓解症状,给予抗生素预防感染,消除并发症,必要时手术治疗。 1.保守治疗 (1)控制饮食:重症患者应禁食,轻症患者症状发作期,应禁脂肪饮食,如在缓解期可给予高糖、高蛋白、低脂肪、低胆固醇饮食。适当补充液体,补充维生素,纠正水、电解质失调。 (2)对症治疗:可用解痉止痛剂如阿托品0.5~1mg肌内...
对于急性的病人,一般经非手术治疗,症状多可缓解,以后再行择期手术。 非手术疗法包括卧床休息、禁食、输液、纠正水和电解质紊乱,应用抗生素及维生素,必要时进行胃肠减压。 腹痛 时可给予解痉剂和镇痛剂,如阿托品、度冷丁等,同时应密切观察病情变化。有下列情况时,应经短时的对症治疗准备后,施行紧急手术: (1)临床症状重,不易缓解,胆 囊肿 大,且张力较大有穿孔可能者...
...现为突发性右上腹或剑突下剧烈绞痛,放射至左侧后背、肩部、肩胛区或前胸等处,发作时常伴有 恶心 呕吐 及 黄疸 ,右上腹压痛,有时可触到肿胀的胆囊。 一、胆囊炎的手术治疗: 急性胆囊炎 具备急症手术指征者,宜在发病48小时以内施行急症手术。急性期如出现明显全身症状、 腹膜刺激征 、黄疸加深者应紧急手术。 慢性胆囊炎 胆石症 者,应择期施行手术。胆道结石与胆管炎...
急性是由 细菌感染 浓缩的 胆汁 或返流入胆囊的胰液的化学刺激所引起的胆囊炎性疾病。主要因素有:胆石梗阻、胰液向胆道返流、细菌感染、寄生虫及 创伤 、、术后等。因炎症轻重不一,可自轻度 充血 、 水肿 至严重的化脓或坏疽型。患者常有 慢性胆囊炎 ,伴多次 胆绞痛 发作。轻型仅有 低热 、倦怠、 消化不良 等,右上腹有中度疼痛与压痛,向右肩胛下区放射。急性化脓...
急性胆囊炎 (acute cholecystitis),顾名思义就是胆囊的急性炎症,典型表现是右上腹强烈 绞痛 ,阵发性加重,常伴有右肩 背部 痛、 恶心 、 呕吐 、 发热 寒战 等等。检查时右上 腹部 有 压痛 ,常可以摸到肿大的胆 囊。查 血常规 发现 血液 中 白细胞 明显升高,行 胆囊 超声 检查常会发现胆囊增大,壁增厚,胆囊内结石。治疗需根据情况...
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