...吻合支戊内膜下较多。正常心脏的冠脉侧较细小，血流量很少。因此当冠状动脉突然阻塞时，不易很快建立侧支循环，常可导致心肌梗塞。但如果冠状动脉阻塞是缓慢形成的，则侧支可逐渐扩张，并可建立新的侧支循环，起代偿作用。...
...个主要器官的血液循环特征。关于肾的血液循环特征，将在第八章叙述。一、冠脉循环（一）冠脉循环的解剖特点心肌的血液供应来自左、右冠状动脉。冠状动脉的主干行走于心脏的表面，其小分支以垂直于心脏表面的方向穿入心肌，并在心内膜下层分支成网。这种分支...
...在安静状态下，人冠脉血流量为每百克心肌每分钟60-80ml。中等体重的人，总的冠脉血流量为225ml/min，占心输出量的4%-5%。冠脉血流量的多少主要取决于心肌的活动，故左心室单位克重心肌组织的血流量大于右心室。当心肌活动加强，冠脉...
...大连市中心医院日前成功完成一例不停跳心脏冠脉搭桥手术，６０岁的大连市民荆某现已康复出院。 荆某患冠心病１０余年，入院时右冠脉动脉、前降支动脉、旋支动脉已完全闭塞，标志左心功能的射血分数只有３４％，不足正常人的一半，生命危在旦夕。 ...
...摄取氧的潜力较不小。在肌肉运动、精神紧张等情况下，心肌代谢活动增强，耗氧量也随之增加。此时，机体主要通过冠脉血管舒张，即增加冠脉血流量来满足心肌对氧的需求。实验证明，冠脉血流量是和心肌代谢水平成正比的。在没有神经支配和循环激素作用的情况下，...
...出现这种不典型临床症状原因：首先是由于患者长期慢性缺血使病变部位心肌对缺血缺氧产生了预适应。其次是因病变血管远端形成侧支循环，一定程度上缓解了缺血缺氧症状。第三是多种合并疾患存在不同程度的冠脉病变，使心肌对缺血缺氧产生了一定的适应性。第四是...
...肾脏的解剖特点 肾在人体中的位置 肾位于腰部脊柱两侧，左右各一，肾贴腹后壁的上部，位于腹膜后间隙内。左肾上极平第11胸椎，其后方有第11、12肋斜行跨过，下端与第 2腰椎齐平。右肾上方与肝相邻，位置比左肾低半个到一个椎体，右肾上极平第12...
...适度——医生利益和病人利益的平衡就是合理、合法和适度。但是，他强调，无论如何也不能在损害病人利益的基础上获利。 ■解剖改善与症状改善的平衡 对于某些确实存在狭窄病变而没有症状的病人，他主张不要去积极实行介入治疗。冠状动脉介入治疗不是整容，...
...螺旋CT可以对冠状动脉解剖结构进行无创评价(见图)。美国俄亥俄州克利夫兰临床基金会Garcia等进行的一项前瞻性多中心临床研究表明,仅仅凭借16排螺旋CT冠状动脉造影定量分析,诊断冠状动脉狭窄有局限性。[JAMA 2006, 296(4)...
...血管生成素（Ang）-1和2、其受体Tie-2以及血管内皮生长因子（VEGF）能够介导血管生成，可能在心肌侧支循环发生中起到重要作用。有报道指出，心肌梗塞（MI）病人的生长因子水平及其受体有增高，但是尚不清楚急性冠脉事件发生后此类因子的...
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