...我国研究人员发现,冠状静脉解剖变异是影响食管静脉曲张出血的重要因素,返流是出血的重要标志。 为研究门静脉高压症患者冠状静脉解剖变异、返流情况及临床意义,吴性江等采用直接和间接门静脉造影、测压和超声多普勒观察200例门静脉高压症患者冠状静脉...
...静脉曲张。由于该处曲张静脉容易受到门脉压升高的影响;胸腔负压作用使静脉回流血流增多;胃内酸性反流物侵蚀食管黏膜;以及粗硬食物或饮酒所致损伤等因素而容易发生破裂出血,而成为肝硬化门脉高压症患者最常见的并发症和致死原因。肝硬化患者上消化道出血另外两...
...[病因病理] 任何部位的静脉回流障碍均可引起食管静脉曲张,后者是门脉高压的重要并发症,因为在门脉高压时,门静脉和上腔静脉之间有侧枝循环形成。具体的侧枝循环径路如下:门静脉-胃冠状静脉-食管静脉丛-奇静脉-上腔静脉。 [临床表现] 食管...
...任何部位的静脉回流障碍均可引起食管静脉曲张,后者是门脉高压的重要并发症,因为在门脉高压时,门静脉和上腔静脉之间有侧枝循环形成。具体的侧枝循环径路如下:门静脉-胃冠状静脉-食管静脉丛-奇静脉-上腔静脉。...
...94.5%,术后冠状静脉和食管静脉曲张消失,门脉血流增加,但18.2%有并发症,再出血1例,肝功能衰竭1例,病死率5.5%。 目前TIPS的临床应用还处在发展阶段,随着器械的改良和技术操作的熟练,并发症将逐渐减少。如何防止通道狭窄和闭塞,...
...,可因较硬的或有棱角的食物损伤、胃酸反流侵蚀、剧烈恶心及呕吐等原因,引起静脉破裂,产生大量出血。 在我国,食管静脉曲张90%以上来源于肝硬变门脉高压症的病人。它可经过x线食管钡餐或者胃镜、食管镜检查确诊。治疗主要为食管静脉硬化剂注射或手术...
...表现,如性功能低下、月经不调(闭经或过多等)和男性乳房发育等。 2.门脉高压症表现 有腹水和水肿、腹壁静脉曲张和痔静脉曲张以及脾大。 3.出血及其继发影响 肝硬化患者牙龈、皮下及黏膜出血是常见的症状。 如果胃肠道明显出血(呕血与黑便),其...
...6mm。另外,镜下有时可见曲张静脉表面出现红色条纹或血泡状改变,称为"红色征"。这是血管壁变薄,表明近期有可能出血。应引起高度重视。 食管静脉曲张程度越重,发生出血的概率越大。食管静脉轻度曲张除并发糜烂及溃疡外,一般不引起出血,出血患者其...
...肝硬化患者牙龈、皮下及黏膜出血是常见的症状。如果胃肠道明显出血(呕血与黑便),其主要出血来源为曲张静脉破裂和门脉高压性胃病。曲张静脉主要为食管胃底静脉曲张,也可在胃的其他部位或肠道任何部位。大量迅速失血可立即出现血流动力学改变,血容量迅速...
...高压,致使食管静脉曲张,并发生破裂出血,是肝硬化门静脉高压最严重的并发症之一。其临床主要表现为呕血、便血及周围循环衰竭征象等,首次出血死亡率高达50%。 为探讨我国EVB发病的特点及治疗方法和疗效,研究人员在我国北京、上海、陕西、重庆等16个...
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