...冠状动脉造影是一种通过导管来了解冠状动脉的检查手段。医生将一根细导管通过胳膊或大腿动脉植入心脏表面的冠状动脉中。整个过程将在X线透视的监视下进行。当导管末端被放在一适当位置时，将通过此导管注入一种能在X线下显影的染料物质(造影剂)，以便能...
...冠状动脉瘤的临床表现是多种多样的，而且是非特异的。这主要取决于动脉瘤本身的病理改变，以及是否有合并症。冠状动脉瘤本身不引起症状，有时很大也没有任何症状，只有在尸检或行冠状动脉造影时偶然发生。其临床表现可为心绞痛或急性心肌梗死的症状和体征。...
...肺动脉。 血清酶测定可查到肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶和谷草转氨酶升高。 放射性核素心肌显像：用201TI作心肌显像可显示心脏前外方病损区心肌不显影。 选择性心脏血管造影检查：心血管造影检查是确诊冠状动脉异位起源的可靠方法。主动脉造影和选择性右...
...鉴别诊断上应考虑冠状动脉瘘的可能性。心导管检查、超声心动图、主动脉造影及选择性冠状动脉造影可以明确诊断。...
...需要与本病鉴别的主要疾病有动脉导管未闭、主动脉窦动脉瘤破裂、主动脉-肺动脉间隔缺损、高位室间隔缺损伴有主动脉瓣关闭不全、左冠状动脉发源于肺动脉。多普勒超声心动图、心血管造影，尤其是冠状动脉造影，还有磁共振成像检查都有助于鉴别和确诊。...
...(一)治疗 1.手术适应证 (1)病人运动当时或以后有胸痛和心悸：经检查证明此畸形产生心肌缺血，应用手术治疗。 (2)有晕厥和昏迷病史者：多因过去曾出现过暂时性室性心动过速。一旦此畸形确诊，成为手术适应证。 2.术前准备 观察冠状动脉造影...
...相鉴别。不典型病例可借助升主动脉造影或选择性冠状动脉造影相鉴别。 本病可分为以下几类： 1.根据瘘管起源 冠状动脉分为右冠状动脉瘘、左冠状动脉瘘、单冠状动脉瘘、多冠状动脉瘘和未明确指出的冠状动脉瘘。 2.瘘管引流的位置 分为冠状动脉-右房或...
...，以便指导治疗。 (3)心脏手术后再度出现症状，需再行手术者。 2.左心造影： (1)二尖瓣狭窄或关闭不全。 (2)主动脉瓣狭窄或关闭不全。 (3)先天性心脏病。 (4)原发性心肌病。 (5)左心室室壁瘤等。 3.冠状动脉造影： (1)反复...
...手术后再度出现症状，需再行手术者。 2.左心造影： (1)二尖瓣狭窄或关闭不全。 (2)主动脉瓣狭窄或关闭不全。 (3)先天性心脏病。 (4)原发性心肌病。 (5)左心室室壁瘤等。 3.冠状动脉造影： (1)反复发作的严重心绞痛，或心肌梗塞后...
...部分病人，特别是大的儿童和青年有心绞痛、晕厥和昏迷的症状;但另一部分病人无临床症状，在剧烈运动后猝死。 一般无异常体征。 有少数病人经超声心动图或电子束断层获得诊断。最可靠的诊断方法为选择性冠状动脉造影，可显示冠状动脉异常起源于主动脉的...
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