...方式始终朝着一个方向发展,那就是追求更加安全、更加有效和更小的创伤。作为一名心外科医生,应当科学、客观地看待学科竞争与安全、有效的医疗实践之间的相互关系,正确认识和判断所谓的“药物支架时代”的冠心病外科治疗。 ■药物支架尚需实践考验 在外科...
...至关重要——这是国内著名心脏介入治疗专家、东南大学附属中大医院心血管内科主任马根山教授日前在南京召开的“苏皖地区冠状动脉支架内血栓临床分析研讨会”上反复强调的内容。 ■药物支架并非万能 据马根山教授介绍,冠状动脉再狭窄一直是限制经皮冠脉成形术应用...
...冠心病患者的“玫瑰梦”——药物洗脱支架近来备受打击。今年在西班牙巴塞罗纳召开的欧洲心血管病年会上,国外学者公布的一项随访4年的荟萃分析结果显示,药物洗脱支架组死亡率高于金属裸支架组,且药物洗脱支架有可能导致发生肿瘤风险增加。那么,这一结果...
...心源性死亡的荟萃分析显示,西罗莫司洗脱支架增加了肿瘤发病率。该结果很难有合理的解释,因为西罗莫司属于免疫抑制剂,临床上用于器官移植的抗排斥治疗,患者多终身服用,尚无文献报告该药可以引起肿瘤发病率或死亡率增加。DES上该药剂量很小,很难置信会引起...
...血液黏稠,导致血栓形成,使冠状动脉发生栓塞,进而造成心肌缺血、缺氧,甚至组织坏死。在经过支架治疗后,堵塞的血管虽然通了,冠心病的临床症状得到了改善或消失,但是冠状动脉粥样硬化和血液黏度异常等病理变化并没有发生改变。因此,当有关不良因素持续存在...
...这种情况狭窄20%~30%就安装支架,在小医院做介入后冠状动脉堵塞,又到大医院治疗的病人很多。”一位业内专家说。记者采访中还听到,某公司一位高管为缓解反复发作的心绞痛症状,先后放了8个支架。而有医生透露,放十几个支架的也不乏其例。 “放这么...
...坚持药物治疗就可以了。 为了有效预防支架植入术后的再狭窄问题,一是要改善我们自己的生活习惯,比如说抽烟者就要戒烟,酒类可喝点红葡萄酒,肉类越少越好,吃清淡点。第二就是一定要好好控制冠心病的危险因素,控制好高血压、糖尿病等。 ...
...在冠心病介入治疗的发展过程中有三个重要的发展阶段,即球囊扩张治疗阶段,裸金属支架(BMS)治疗阶段和药物洗脱支架(DES)治疗阶段。近些年的研究显示,与置入BMS相比,置入DES可明显降低支架内再狭窄发生率。因此,DES被广泛应用于临床,...
...院长、全国心脏介入治疗专家朱国英教授谈谈冠心病的诊断和治疗问题。 50岁的王先生在看望因心梗送入亚心抢救的朋友时,发现自己近期出现每次持续十多分钟的胸痛等症状和朋友一样。他立即向医生咨询,医生结合年龄、高血压和心电图改变等情况,建议他做“冠脉...
...中国医学科学院阜外心血管病医院惠汝太教授日前在“2007北京国际心血管病论坛”上指出,目前我国降压治疗存在四个突出问题:降压药种类多;临床治疗指南多;高血压知晓率、治疗率、控制率偏低;降压治疗有效率不同。因此,目前高血压药物治疗领域面临...
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