...作者：郑 红 [关键词] 内啡肽系统 体外循环 阿片以及合成的各种阿片类活性碱用于止痛已有近千年的历史，至七十年代， 人们发现了广泛存在于神经组织中的阿片受体，以及几种内源性的阿片样肽类，如 内啡肽、脑啡肽、强啡肽等。在体外循环心脏手术中...
...经人工心保持一定压力泵入体内动脉系统，从而既保证了手术时安静，清晰的手术野，又保证了心脏以外其他重要脏器的供血，是心脏大血管外科发展的重要保证措施，1953年Gibbon首例应用于临床。体外循环基本装置：包括血泵、氧合器、变温器、贮血室和...
...心脏直视手术所致神经病变 应用体外循环人工心肺机行心内直视手术，如二尖瓣或主动脉瓣置换术、先天性心脏缺损修补术、心室壁瘤切除术、冠状动脉旁路移植及心脏移植等，均有引起中枢神经系统，尤其是脑部损害的可能。近年来由于手术技术和人工心肺机不断的...
...经人工心保持一定压力泵入体内动脉系统，从而既保证了手术时安静，清晰的手术野，又保证了心脏以外其他重要脏器的供血，是心脏大血管外科发展的重要保证措施，1953年Gibbon首例应用于临床。体外循环基本装置：包括血泵、氧合器、变温器、贮血室和...
...除了中国外，日本和韩国也在开展同类课题。 广东省人民医院副院长、小儿先心病专家庄建介绍，探索在母体内施行心脏病手术课题的意义在于可能挽救先天性主动脉半闭锁、肺动脉闭锁的患儿，患有这类先天性心脏病的胎儿胎内的血液循环系统和出生后系统不同，一出...
...本组病例均采用"湿备"，即做好体外循环机的装备和预充。对于心脏扩大十分明显，开胸后探查发现心脏明显扩大的病人，更要积极进行准备，包括体外循环管道和插管置于手术台上，常规剂量肝素化，进行主动脉荷包缝合，甚至完成主动脉插管。这样可以在手术中随时...
...第四军医大学西京医院麻醉科通过前瞻性、随机对照方法研究发现，参附注射液对体外循环下瓣膜置换术患者的心功能有保护作用，可减少术后并发症的发生，提高重症监护（ICU）病房周转率，减少患者住院费用。 心脏瓣膜置换术患者术前心功能较差，麻醉过程中...
...急性、心包填塞及体外循环意外等,第一位死因为低心输出量综合征。本组2例死因为低心输出量综合征,2例人工瓣心内膜炎,1例脑栓塞后再出血。与文献报告大体相符。我们体会以下措施可降低死亡率:①围手术期综合治疗,特别是强心、利尿、扩血管药物治疗和...
...西医治疗 心腔粘液瘤虽属良性，但如切除不彻底可导致术后复发。术中操作不慎，使瘤体碎片脱落，术后即可引起体循环栓塞。目前对心腔粘液瘤手术治疗，均主张在体外循环直视下完整切除瘤体和瘤蒂附着处的房间隔卵圆窝组织。为了避免术中可能产生瘤体碎片脱落...
...(一)发病原因 心脏直视手术引起神经系统损害的原因，难用单一因素解释，比较主要者依次有以下几种： 1.不适当的脑灌注 包括低灌注压和灌注时间较长。 (1)低灌注压损伤：Tufo等认为体外循环时的平均动脉压，其降低的水平和时间的长短与脑损害...
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