先天性肠旋转不良是 胚胎 期中肠发育过程中以 肠系膜上动脉 为轴心的正常旋转运动发生障碍所造成的先天性肠道 畸形 。因肠道位置发生 变异 ， 肠系膜 附着不全，导致 十二指肠梗阻 、 中肠扭转 、游动 盲肠 、 空肠 梗阻，亦可发生肠反向旋转。出生后引起完全或不完全性 肠梗阻 ，多发于 新生儿期 (占74％)，是造成 新生儿肠梗阻 的常见原因之一。均应早期手...
先天性肠旋转不良（congenital intestinal malrotation）是由于胚胎发育中肠管旋转发生障碍，即肠系膜上动脉为轴心的旋转运动不完全或异常，使肠道位置发生变异和肠系膜的附着不全，从而并发 肠梗阻 或 肠扭转 。
预后 单纯肠旋转不良手术疗效满意。合并 肠扭转 但无肠坏死，手术后可遗留 慢性腹痛 、消化和吸收功能障碍， 贫血 及 营养不良 等症状。肠扭转坏死并广泛切除小肠，术后可出现 短肠综合征 ，需长期依靠胃肠道外营养维持生命。有的病例可过渡到口服要素饮食逐渐获得痊愈，但有部分病例需行短肠矫治手术，这都需要付出较昂贵的代价。 早产儿 、合并其他严重畸形及广泛肠管坏死...
肠旋转不良是新生儿 肠梗阻 的较常见原因之一，在消化道畸形中本病仅略少于肥厚性 幽门狭窄 。此点，我国与欧美各国非常不同，在这些国家肥厚性幽门狭窄要比肠旋转不良多10余倍。但是并非有肠旋转不良病理的全部患者均在新生儿期出现症状，在婴儿及儿童偶尔亦可遇到这种病例，极少数也可成人时才发病。肠旋转不良常导致如下临床表现：① 肠扭转 ；②急性或慢性十二指肠梗阻；③ ...
诊断 凡新生儿有高位 肠梗阻 的表现，而曾有过正常胎粪排出者均应考虑肠旋转不良的诊断。新生儿肠旋转不良与十二指 肠闭锁 或狭窄， 环状胰腺 三者临床症状酷似，且有并存可能，鉴别时颇为困难，故只要明确有十二指肠梗阻的存在，不宜过多检查，应尽早手术探查。 婴儿与儿童病例症状不典型，故常须依赖X线检查确诊。包括腹部直立位平片、钡剂灌肠为主要诊断依据，较大婴儿和儿童...
...卵黄囊内，形成一个生理性 脐疝 。至胚胎第10～11周，腹腔的发育加快，容积增大，中肠又回纳到腹腔，并以肠系膜上动脉为轴心，按逆时针方向逐渐旋转270°，使十二指肠空肠曲从右到左，由肠系膜上动脉后方转至左侧，形成十二指肠悬韧带。使回 肠结 肠连接部从左向右在肠系膜上动脉的前方转至右上腹。以后再逐渐降至右髂窝。正常旋转完成后，横结肠位于肠系膜上动脉的前方，升结...
...，术前迅速补液和给适量血浆，纠正酸碱失衡。有 便血 、 腹胀 及腹膜刺激症状提示扭转，积极准备1～2h立即手术。 （2）慢性不全梗阻伴 营养不良 、 贫血 者，术前准备3～5天，每日洗胃、静脉输液、血浆或氨基酸，贫血者应输给全血，纠正贫血及营养不良后尽快手术。 （3）施术者术前需熟悉本畸形各种病理和并发症特点，方能正确施行手术。 2.手术原则 是解除梗阻恢复...
由于肠旋转异常过程复杂，造成多种病理表现及并发症，依其发生率多寡分述如下。 1.腹膜索带压迫十二指肠 当回肠盲肠袢旋转受阻，盲肠停留在右上腹、胃下方或左上腹部时，由盲肠和升结肠发出膜状结缔组织称腹膜索带（ladd band），跨越十二指肠第2部或第3部前面附着于右侧后腹壁，造成对十二指肠的压迫，有时盲肠本身固定于十二指肠前。临床上均表现为十二指肠完全性或不完...
肠旋转异常是指在 胚胎 期中肠发育过程中，以 肠系膜上动脉 为轴心的旋转运动不完全或异常，使 肠道 位置发生 变异 和 肠系膜 附着不全，从而引起 肠梗阻 或 肠扭转 。大概在6，000个出生 婴儿 中有1例。多数在 新生儿期 出现 症状 ，少数在婴儿或儿童期发病。男性 发病率 比女性高1倍。 先天性肠旋转异常的病因 如果肠管的正常旋转过程，在任何阶段发生障...
先天性肠旋转不全包括由于 胚胎 早期 中肠 自 卵黄囊 回到体腔时旋转不完全所致的各种病变。如 十二指肠 压迫， 中肠扭转 ， 肠系膜上动脉压迫综合征 ，或前二者同时并存。临床上表现为高位 肠梗阻 。 以 肠扭转 伴 十二指肠梗阻 为例介绍如下： 适应症 凡 临床诊断 为先天性肠扭转不全引起肠梗阻的患者，均应手术治疗。 术前准备 1.保暖，肌注 维生素E ，...
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