...部位的胆管扩张其形态相同或相似,多为先天性扩张。 (3)继发性肝内胆管扩张其下端必定有结石或胆管狭窄,而先天性胆管扩张者只有部分伴有胆管结石或狭窄。 (4)先天性胆管扩张者其胆管壁上黏膜少而管壁较薄,继发性胆管扩张则管壁较厚。 (5)伴有...
...(一)发病原因 肝内胆管囊状扩张症的确切病因尚不十分清楚,多数学者认为,Caroli病是一种染色体隐性遗传所致的先天性疾病,可能是胆管先天性结构薄弱或交感神经缺如所引起。 (二)发病机制 Caroli指出其特点为: ①肝脏汇管区有较多小...
...caroli病:caroli于1958年首先描述肝内末梢胆管的多发性囊状扩张病例,因此先天性肝内胆管扩张症又称caroli病,属于先天性肝脏囊性纤维变,认为系常染色体隐性遗传,以为多,主要见于儿童和青年。早年报道的病例,并不伴有肝纤维化和...
...交通性肝内胆管囊状扩张症 先天性肝内胆管囊状扩张症又称交通性肝内胆管囊状扩张症、Caroli病,1958年法国学者Caroli详细描述了与胆道系统沟通性多发性肝内胆管囊状扩张症,病变范围主要累及肝胆管可以是一段、一个局部、一叶或双侧的肝内...
...(1)有明显临床症状的患者。 (2)囊肿群限于一叶或一段,能以手术彻底切除。 (3)合并有感染,肝内外胆管结石。 (4)合并有胆总管囊状扩张。 (5)疑有恶性或尚可手术切除者。 2.手术禁忌证 胆道感染和肝内胆管结石是最常见症状,以下情况的...
...症可发生于除胆囊外的肝内,外胆管的任何部位。Caroli于1958年详细描述了肝内胆管的囊状改变,所以先天性胆总管囊肿等名称已经不能包括此类病的全部,学者们认为统称为囊状扩张或胆管囊肿为宜。...
...或者继发于损伤,另外妊娠、肝门部淋巴结肿大、胰腺肿瘤、内脏下垂以及十二指肠内乳头状瘤等均可导致胆管下端梗阻而引起本病。是否能够否认这些后天因素所导致囊性扩张病变是以潜在的先天异常因素的存在为前提,还有待于探讨。 3.先天性因素合并后天因素 ...
...1.并发结石 Caroli病可以合并肝内胆管结石或囊肿内结石,系胆汁淤积胆管感染引起。 2.胆管癌 文献Caroli病的胆管癌发生率为7%~15%。癌变率是正常人群的100倍。其容易癌变的机制:胆石的机械刺激使胆管黏膜发生变化,胆道内存在...
...高值,则提示有胰液逆流。 (2)胆管扩张:胆总管扩张可呈囊肿型和棱状型(圆柱型)。前者发病年龄较小,但可见于任何年龄,1岁以内者占1/4,约半数并发肝内胆管扩张;后者多在1岁以后发病,而1岁以内发病者罕见。易于被B超检查发现。合流异常是胆管...
...预后 先天性胆管囊状扩张经过手术治疗后,如能达到下述条件,即能获得长期治愈:胆道功能恢复正常;无胰液及胆肠反流;去除了癌变的好发部位(如囊肿壁或胆囊管)。Ⅰ型囊肿进行囊肿全切,胆道重建术后,达到了上述目的,预后良好。Ⅱ和Ⅲ型胆总管囊肿的...
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