先天性短结肠 (congenital short colon)亦称先天性袋状 结肠 (congenital pouch colon)或袋状结肠 综合征 (pouch colon syndrome),为罕见的 肠道 发育 畸形 。单纯性短结肠少见,多合并高位 肛门直肠畸形 。 先天性短结肠的病因 (一)发病原因 Chadha等认为, 先天性短结肠 的地区性 发...
先天性短结肠(congenital short colon)亦称先天性袋状结肠(congenital pouch colon)或袋状结肠综合征(pouch colon syndrome),为罕见的肠道发育畸形。单纯性短结肠少见,多合并高位 肛门直肠畸形 。
高位 肛门直肠畸形 伴先天性短结肠的发病率较高,因而,临床诊断高位肛门直肠畸形后,要进一步做X线检查,以便确定是否有先天性短结肠。X线的特征性改变是诊断先天性短结肠的主要依据,影像特征为:正立位腹部平片上有大液平面,宽度超过腹腔最大横径的50%;经尿道或阴道的瘘孔造影,远端结肠呈巨大囊袋状改变。还要尽可能对病儿做全面检查,以便发现其他致命性畸形。
...,腹壁 紧张 、发亮,浅静脉扩张;瘘管较大者,经尿道或阴道排泄胎便和气体,虽然排便位置异常,因排便通畅而无腹胀,故就诊或发病时间较晚。如果短结肠内神经节细胞减少或缺如,则有慢性 便秘 症状。 李振东等报道的10例病儿,9例短结肠有瘘管,其中4例结肠 膀胱瘘 ,3例结肠阴道瘘,2例结肠 尿道瘘 ;Chadha等报道的32例男性病儿,29例有结肠膀胱瘘,另3例无...
(一)发病原因 Chadha等认为,先天性短结肠的地区性发病率不同,可能与种族、饮食或环境因素有关。因这些病例均为散发,尚无家族遗传的证据。 Stephens(1983)认为,人胚4~6周(长4~16mm)时,泄殖腔被向下生长的尿直肠隔或泄殖腔隔分开,泄殖腔被分为前后两部分,前部是尿生殖窦,后部为直肠。与此同时,远端的泄殖腔膜也被分为两部分:前部为尿生殖膜,...
治疗 手术是惟一的治疗方法。手术方法分初期处理及根治手术。 1.初期处理 (1)造瘘术:包括短结肠开窗(侧壁造瘘)或上位肠管(回肠或结肠)造瘘。术后易有瘘口狭窄、黏膜脱出,回 肠瘘 常有 腹泻 , 结肠瘘 常有全结肠外翻。如伴有结肠膀胱或 尿道瘘 ,易发生 尿路感染 ,有 膀胱输尿管反流 的病儿,更易发生 泌尿系感染 。 (2)短结肠末端分离(无瘘者)或结扎...
先天性短食管,是Clerf 1933年首先命名先天性短食管现在经大量手术和解剖学的深入探索,对先天性短食管获得了更准确的认识,根据 胸腔 胃和膈裂孔间的解剖关系可将短 食管 分为先天性短食管和 继发性 短食管;先天短食管膈裂孔的 腹膜 解剖关系是正常的,所有胸腔胃的 血液 供应来自 胸主动脉 而继发性短食管由于胃体疝入膈上,膈肌裂孔较大,腹膜可随胃体一同向上...
先天性巨结肠 (Hirschsprung′s discase)又称肠管无神经 节细胞 症(Agangliono-sis)。由于hirschsprung将其详细描述,所以通常称之为赫尔施普龙病(hirschsprung’s- Disease),是由于 直肠 或 结肠 远端的肠管持续 痉挛 ,粪便 淤滞 的近端结肠,使该肠这肥厚、扩张,是小儿常见的先天性肠道 畸...
先天性巨结肠 (Hirschsprung′s discase)又称肠管无神经 节细胞 症(Agangliono-sis)。由于hirschsprung将其详细描述,所以通常称之为赫尔施普龙病(hirschsprung’s- Disease),是由于 直肠 或 结肠 远端的肠管持续 痉挛 ,粪便 淤滞 的近端结肠,使该肠这肥厚、扩张,是小儿常见的先天性肠道 畸...
先天性长结肠 (congenital dolichoclon)亦称 乙状结肠 冗长症(dolichasigmoid)。 结肠 由 盲肠 、 升结肠 、 横结肠 、 降结肠 和乙状结肠,以及 直肠 六部分组成,升结肠、降结肠和直肠下部为 腹膜 的间位或外位器官,相对固定,不能冗长。盲肠和横结肠冗长,可因活动性过大引起 腹痛 、 腹胀 等 消化系统 症状 。乙状...
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