先天性二尖瓣畸形 可引致 二尖瓣狭窄 及/或关闭不全。Fisher于1902年即报道2例先天性二尖瓣畸形,60年代以后报道的病例日益增多。先天性二尖瓣畸形常与 房室管畸形 、大动脉错位、 单心室 、 心房间隔缺损 、 心室间隔缺损 、 左心室 流出道或 主动脉 出口狭窄、 主动脉缩窄 、 法乐四联症 等多种先天性心脏血管 疾病 合并存在。单独先天性二尖瓣畸形...
先天性二尖瓣畸形可引致 二尖瓣狭窄 及/或关闭不全。Fisher于1902年即报道2例先天性二尖瓣畸形,60年代以后报道的病例日益增多。先天性二尖瓣畸形常与 房室管畸形 、 大动脉错位 、 单心室 、心 房间隔缺损 、 心室间隔缺损 、左心室流出道或主动脉出口狭窄、主动脉缩窄、 法乐四联症 等多种先天性心脏血管疾病合并存在。 单独先天性二尖瓣畸形很少见,在先...
先天性 二尖瓣狭窄 是一种罕见的先天性疾病,病因尚不明确,目前主要认为是在胚胎发育的过程中发生异常而导致发育不全。从病因病理方面来考虑,本病可以分为下面几种类型: (1)若发育不良的二尖瓣通过短的腱索附着到单组左室后中乳头肌上,且超声表现为二尖瓣回声增强、活动受限,同时可显示左室单组后中乳头肌(图1)、短的腱索附着和二尖开放受限,胸骨旁短轴、心尖观和M型超声...
西医治疗 先天性二尖瓣畸形病例如二尖瓣病变对心功能影响较轻又不伴有其它心脏 血管畸形 ,临床症状较迟出现,可能生存到成年期。如在出生后1年内即呈现临床症状,则往往病情进展迅速并持续加重,约半数病例在6个月到1年内死亡,很少生存到10岁以上。因此明确诊断后应争取施行手术治疗。 治疗:Starky于1959年,Creech于1962年开展先天性二尖瓣畸形的外科手...
一、症状 先天性二尖瓣畸形的临床表现与后天获得的二尖瓣病变相似,但呈现症状的时间早,且无 风湿热 病史,约30%的病人在出生后1个月内,75%在出生后1年内呈现症状。常见的症状为 气急 、 端坐呼吸 、 肺水肿 和反复发作 肺部感染 。病情严重者由于并发肺循环高压,呈现 充血性心力衰竭 和 紫绀 。 体格检查:体格生长发育差,易倦乏。 二尖瓣狭窄 病例典型体...
鉴别 本病需与其它儿童二尖瓣病变进行鉴别,如小儿 风湿性二尖瓣狭窄 。 小儿风湿性 二尖瓣狭窄 ,轻度可不出现症状,中度以上狭窄患儿可出现 疲乏 、 心悸 、 气短 、活动后 呼吸困难 ,并伴有口周轻度青紫,面颊潮红,所谓“二尖瓣面容”,严重者可出现 咯血 或血性泡沫痰, 端坐呼吸 及 阵发性夜间呼吸困难 。患儿体征表现为心前区饱满,心尖部可闻低调隆隆样舒张...
尚无有效预防措施。及时接受手术治疗,同时注意一些潜在的全并症并积极处理,是防止引起更为严重的危害的唯一有效措施。在手术效果上, 二尖瓣狭窄 病例,瓣膜修复整形术的手术死亡率为25~4%。 二尖瓣关闭不全 病人手术死亡率则仅3~1%。瓣膜替换术在二尖瓣狭窄病例手术死亡率为2~6%,二尖瓣关闭不全为3%。术后生存的病例虽然半数以上左心房、左心室之间仍有残余的舒张...
本病常与 房室管畸形 、 大动脉错位 、 单心室 、心 房间隔缺损 、 心室间隔缺损 、左心室流出道或主动脉出口狭窄、主动脉缩窄、 法乐四联症 等多种先天性心脏血管疾病合并存在,严重者可并发肺循环高压。对于接受手术的患儿,还可能并发一些术后并发症,包括:低心排综合征、呼吸功能障碍和严重 心律失常 等。
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